小兒的邋遢便秘怎么辦？

　　小兒的邋遢便秘怎么辦？邋遢便秘是屬于有非器質性便秘中最討厭、也最有害的一種。這種曠日持久的便秘，會給患兒帶來嚴重的心理和身體健康問題。大便每周不足兩次，而且又粗又硬。更令人難堪的是，一些孩子的肛門時不時會滲出一些稀便，或放屁帶出大便，弄臟衣服。

　　患兒自慚形穢，小伙伴們也可能取笑他，加重患兒的自卑心理。隨之而來的，可以是患兒食欲減退、體重減輕、消瘦、精神不振，但體格檢查未能發(fā)現(xiàn)器質性疾病。

　　發(fā)生功能性大便潴留原因何在？恐怕大多數(shù)要歸咎于“痛性大便”、“不愉快的大便”和“被限制大便”。

　　“痛性大便”常起因于肛門疾病在吃奶的小嬰兒，很可能是對乳蛋白過敏造成肛門炎癥；在大一點的孩子，則很可能是一次硬便撐破了肛門，造成肛裂。這些損傷使孩子一大便肛門就痛，于是逐漸學會忍著大便。

　　“不愉快的大便”是家長之過有些家長過早要求孩子自己上廁所，或不管孩子是否有便意，強迫孩子上廁所，時間一長，孩子就會憎惡排便，逐漸養(yǎng)成忍著大便不拉的習慣。

　　“被限制大便”出現(xiàn)于剛上學的孩子在課堂紀律的束縛下，失去了在家里隨時排便的自由，在課堂上出現(xiàn)便意時不得不強忍著。據(jù)研究顯示，功能性大便潴留的發(fā)病高峰期，正是幼兒初學自己大便的時期和開始上學的時期。

　　這些孩子每當有便意時，會千方百計忍著不拉。他們會夾緊雙腿，緊縮臀部肌肉，表情焦慮不安。在不能自由離座的場合，這些孩子會屈腿坐在自己腳跟上，拼命壓住肛門。長期下來，大便在直腸－乙狀結腸日積月累，越來越多，隨著水分在腸內(nèi)吸收，大便也越來越硬，直到嵌頓在直腸和肛管，縮不回，排不出，進退兩難。而從后面趕上來、水分未被吸收的稀便，會從嵌頓的糞塊旁滲漏出肛門，或借放屁的機會帶出來，此時直腸也逐漸失去收縮能力，使孩子更難排便。

　　冰凍三尺非一日之寒，要解決直腸、肛管內(nèi)堅如磐石的糞塊，也非一朝一夕能辦到的。應該知道，治療功能性大便潴留，可能要花幾周、幾月甚至一年以上的時間?；純骸⒓议L、醫(yī)生之間必須相互協(xié)作，經(jīng)常溝通。治療分三階段：解除大便嵌頓、維持治療效果和長期隨訪觀察。首先可以洗腸，清除日積月累的宿便。然后調整飲食，服用軟化大便的藥物或導瀉藥。非常重要的一點是：教育孩子糾正強忍大便的不良習慣。治療要維持相當長一段時間。據(jù)國外報告，五歲以下的孩子便秘，一年內(nèi)能治好的只有50％左右，兩年內(nèi)才達到65％至75％，所以要相當耐心。

　　以上介紹的這種癥狀在觀察的時候很難觀察到，如果小兒便秘的情況比較嚴重的話，最好是到醫(yī)院進行檢查來治療，這樣才能解決由于便秘給孩子帶來的痛苦。

（責任編輯：zxwq）