王女士問,我兒子今年11歲了,從小到大晚上睡覺經(jīng)常磨牙,吃了打蟲藥、補(bǔ)過鈣都沒有用,每天仍舊頻繁地磨牙。也看過兒科專家,建議使用鎮(zhèn)靜劑,但擔(dān)心鎮(zhèn)靜劑對小孩有影響,一直未用。我想請教一下有什么好的治療方法,也想知道磨牙原因何在,如何治療?如何改善睡眠質(zhì)量?
專家解答:目前,認(rèn)為磨牙的原因主要有以下幾方面:
1. 晚上臨睡前進(jìn)餐量太多,以致入睡后整個消化系統(tǒng)還在工作,包括牙齒咀嚼(實(shí)際上是“空嚼”),因?yàn)闆]有食物而出現(xiàn)磨牙的現(xiàn)象。
2. 是睡眠障礙的一種表現(xiàn)。兒童中磨牙的發(fā)生率為7%~88%,一般在50%左右的正常兒童中出現(xiàn)磨牙,但在腦性癱瘓及智力低下的小兒中更為多見。
3. 少見的原因如顳下頜關(guān)節(jié)疾病、原發(fā)性牙齒和牙周疾病、癲癇等,這些情況在小兒中比較少見。
至于蛔蟲與磨牙的關(guān)系,由于以前用大便作肥料,農(nóng)村兒童中蛔蟲的患病率可達(dá)90%以上,所以把任何現(xiàn)象(包括磨牙、蟲斑等)都與蛔蟲聯(lián)系起來。但是,確診蛔蟲癥應(yīng)依據(jù)大便中排出蟲體或大便中找到蟲卵。您的孩子吃了驅(qū)蟲藥仍有磨牙,說明沒有蛔蟲,他的磨牙并非由蛔蟲引起。
關(guān)于磨牙癥的治療,輕度的(不是每夜發(fā)生)或中度的(每夜發(fā)生)但無牙齒磨損,可以使用些鎮(zhèn)靜劑,如安定一類藥物,一方面可以改善睡眠,另一方面可使咀嚼肌放松,使磨牙現(xiàn)象消失。嚴(yán)重的病例(每晚發(fā)生,有牙齒損傷,顳下頜關(guān)節(jié)異常)則需到口腔科矯治。另外,睡前不要吃過多的東西。
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