猩紅熱的療養(yǎng)與護理

    1）臥床休息；臥床休息可以減少身體的消耗和心、腎、關(guān)節(jié)的負擔減少合并癥。

    2）飲食：嗓子痛時，應吃些稀飯、少油的食物，如粥、面湯、蛋湯、牛奶、碎菜等。要多喝水，有利于排除細菌毒素。

　　3）口腔保潔：因細菌多集中在咽部，口腔保潔很重要。年齡大的患兒，每次飯后或睡覺醒來時，用溫鹽水漱嗓子。年齡小的患兒．可以用鑷子挾紗布或藥棉蘸溫鹽水擦拭口腔。

　　4）皮膚的護理：出疹時患兒皮膚搔癢，不但影響患兒休息，如果抓破，還會引起皮膚感染。要將患兒的指甲剪短，用溫水擦洗皮膚，幫助止癢。注意出疹時勿用肥皂。脫皮時不要用力搓或撕剝，以免皮膚損傷感染。

　　5）觀察病情；注意發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的象征。出疹期要注意患兒有無心慌、氣短、脈搏加快甚至呼吸困難等癥狀，以便及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥心肌炎。

　　發(fā)病1周左右，注意患兒如發(fā)熱不退、頸部或頜下淋巴腫痛，可能并發(fā)化膿性淋巴結(jié)炎；耳內(nèi)可能并發(fā)化膿性中耳炎。

　　發(fā)病2周左右，注意患兒有無關(guān)節(jié)腫痛的現(xiàn)象。這是關(guān)節(jié)炎的象征，如不及早治療，還可能導致風濕性心臟病。

　　發(fā)病3周左右，注意患兒有無茶色尿，有無浮腫、腰痛現(xiàn)象，這是腎炎的象征。

　　發(fā)現(xiàn)以上可疑并發(fā)癥的象征，應立即去醫(yī)院診斷、治療，防止病情發(fā)展。

　　2、采取隔離消毒措施，切斷傳播途徑

　　（l）隔離

　　1）患兒在家休息，不要與其他兒童接近。隔離期限自發(fā)病之日起，不少于 7天。

　　2）患兒如有化膿性并發(fā)癥者，應隔離至炎癥痊愈。

　　（2）消毒

　　l）患兒居室要經(jīng)常開窗通風換氣，每天不少于 3次，每次 15分鐘。

　　2）患兒的疾、鼻涕要吐或移在紙里燒掉。用過的臟手絹要用開水煮燙。

　　3）日常用具可以暴曬，至少30分鐘。食具煮沸消毒。

　　4）患兒痊愈后，要進行一次徹底消毒，玩具、家具要用肥皂水或來蘇水擦洗一遍，不能擦洗的，可在戶外暴曬l～2小時。

　　3、托幼園所及小學的班級內(nèi)發(fā)現(xiàn)猩紅熱患兒，應立即送醫(yī)院或回家隔離治療患兒所在的班級應做一次徹底掃除。患兒接觸過的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用來蘇水擦拭消毒。室內(nèi)應充分通風換氣。

　　對保教人員及其他幼兒要加強晨、午檢，注意觀察有無咽炎、扁桃體炎等嗓子痛的可疑患者．發(fā)現(xiàn)后及時去醫(yī)院診斷治療。

　　4．易感者的預防

　　1o歲以下的兒童都是易感者。因為乙型a組鏈球菌的型別多（有46個型）．型間無交叉免疫，患一種型號的猩紅熱，可產(chǎn)生該型的免疫力，但仍然有可能再次感染其他型的猩紅熱，所以認為兒童仍是普遍易感者。

　?。?）托幼機構(gòu)要在流行期認真做好晨。午檢工作，早期發(fā)現(xiàn)可疑者。

　　（2）流行季節(jié)，雖然天氣很冷，室內(nèi)也要做到通風換氣，每日至少2次，每次15分鐘。兒童要加強體育鍛練，多做戶外活動，不斷提高自身的抗病能力。

　?。?）帶菌者治療：托幼園所的職工中如有經(jīng)常患咽炎、扁桃體炎的可疑帶菌者，要做咽拭培養(yǎng)，陽性帶菌者要用抗生素治療，連續(xù)用藥7天，一般咽拭培養(yǎng)可轉(zhuǎn)陰，個別不能轉(zhuǎn)陰者，可進行扁桃體摘除。

（責任編輯：zxwq）