產婦會陰側切術后的護理方法

在分娩的第二產程中，如果產婦出現(xiàn)難產，醫(yī)生為了防止盆底肌肉過度伸展而裂傷，保護陰道軟組織，避免產后會陰和陰道松弛，常會通過會陰側切手術助產。

會陰側切術分娩是一個很小的產科手術，在陰道口左下部切開3—4厘米左右，待胎兒和胎盤娩出后，醫(yī)生會把切開的傷口按解剖層次逐層縫合。通常4—5天即可拆線，但傷口位于尿道口、陰道口、肛門交匯的部位，很易發(fā)生傷口感染而不愈合，所以護理上必須注意以下幾點：

(1)保持外陰清潔以防感染。勤換衛(wèi)生墊，避免浸泡傷口，增加愈合困難度;每天用溫水勤沖洗會陰部，每次便后要用新潔爾滅消毒棉由前向后擦拭外陰。

(2)防止會陰切口拆線后裂開。產后早些下床活動，多吃新鮮蔬菜水果，多喝魚湯、豬蹄湯等，不吃辛辣食物，保持排便通暢;產婦一旦發(fā)生便秘，不要屏氣用力，可用開塞露幫助通便;拆線后的幾天內，避免做用力下蹲動作，解便時先收會陰和臀部后再坐在馬桶上，以防會陰傷口裂開;坐位時身體重心偏向右側，避免傷口受壓使切口表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開;不宜在傷口拆線當日出院，因傷口裂開多發(fā)生在拆線當天。(3)避免傷口發(fā)生血腫。產婦在最初幾日內，應該采取右側臥位，以使傷口內的積血流出，不致發(fā)生血腫，也可防止惡露中的子宮內膜碎片流人傷口內，形成子宮內膜異位癥;注意刀口情況，若術后l—2小時內傷口疼痛，且越來越厲害，很可能形成了血腫，應馬上通知醫(yī)生;一旦發(fā)生血腫，可用50%硫酸鎂溶液冷敷。

(4)避免會陰切口發(fā)生感染。當傷口出現(xiàn)腫脹、疼痛、硬結時，遵醫(yī)囑服用抗生素，用1：5000濃度的高錳酸鉀溶液浸泡傷口，每天2次，每次10~15分鐘。

(5)護理有水腫的傷口要小心。有些產婦會由于第二產程較長而傷口水腫，使縫合線緊勒，可用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液熱敷或濕敷，每天2次。另外，產婦躺臥時抬高些臀部，可以減輕局部水腫。

(6)飲食要恰當。術后一周內，產婦應該進食含纖維質少的食物如牛奶等，以防形成硬便而不利會陰切口愈合。

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