國務(wù)院新聞辦公室今日舉行新聞發(fā)布會，衛(wèi)生部部長陳竺、副部長劉謙介紹衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展進展情況，并答記者提問。陳竺指出，黨的十六大以來，中國衛(wèi)生事業(yè)得到全面發(fā)展，人民群眾健康水平顯著提高。
陳竺指出，中共中央、國務(wù)院一向高度重視人民群眾的健康和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。黨的十六大以來，中國衛(wèi)生工作取得積極進展，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴大，基本藥物制度初步建立，衛(wèi)生事業(yè)得到全面發(fā)展，人民群眾健康水平顯著提高。
人均期望壽命從2000年的71.4歲提高到2010年的74.8歲。孕產(chǎn)婦死亡率逐年下降，從2002年的51.3/10萬下降到2011年的26.1/10萬。嬰兒死亡率及5歲以下兒童死亡率持續(xù)下降，嬰兒死亡率從2002年的29.2‰下降到2011年的12.1‰，5歲以下兒童死亡率從2002年的34.9‰下降到2011年的15.6‰，提前實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標，我國居民的健康水平已處于發(fā)展中國家前列。
陳竺指出，2009年3月，中共中央、國務(wù)院做出了進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大決策，確定了2009--2020年衛(wèi)生改革的制度框架、政策思路和目標任務(wù)，經(jīng)過三年多的努力，五項重點改革統(tǒng)籌推進，取得了重大階段性成效。
一是基本醫(yī)療保障制度基本建立。2011年，城鄉(xiāng)居民參加職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合人數(shù)超過13億，覆蓋率達到95%以上，中國建立起世界上最大的醫(yī)療保障網(wǎng)。
2003年起開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點并逐步在全國推廣，覆蓋面迅速擴大，全國參合人口從2003年的0.8億增至2011年的8.32億。新農(nóng)合籌資力度逐年加大，醫(yī)療保障水平大幅提升。
新農(nóng)合人均籌資水平從2003年的30元提高到2011年的246元，受益人次數(shù)從2004年的0.76億人次提高到2011年的13.15億人次，政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到70%以上。新農(nóng)合重大疾病保障機制初步建立，2012年上半年已有超過34萬人次獲得補償。2003年和2005年分別建立了農(nóng)村和城市醫(yī)療救助制度，2011年全國城鄉(xiāng)醫(yī)療救助總?cè)舜芜_8887萬，救助資金支出186.6億元。
二是基本藥物制度從無到有建立起來。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用基本藥物并實施零差率銷售。目前，正向村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)延伸?；鶎踊舅幬飪r格比改革前平均下降30%。人事、分配、補償和績效考核等方面的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制逐步建立。據(jù)調(diào)查，改革后財政和醫(yī)保對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收入的補償比例達到72%，比改革前提高了22個百分點。
三是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)顯著加強。覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)軟硬件都得到很大改善，基層服務(wù)網(wǎng)底功能逐步顯現(xiàn)。醫(yī)改三年來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療人次比改革前增加8.43億，增長了28.5%。“小病在基層，大病去醫(yī)院”的就醫(yī)新秩序正在形成。
四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化水平明顯提高。國家免費向全體城鄉(xiāng)居民提供10類41項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。此外，針對特殊疾病、重點人群和特殊地區(qū)，國家實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，惠及近2億群眾。國家支持8000多個公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，公共衛(wèi)生服務(wù)能力有效提升。
五是公立醫(yī)院改革試點有序推進。在17個國家試點城市、37個省級試點城市、超過2000家醫(yī)院推進公立醫(yī)院體制機制改革試點。探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推進大衛(wèi)生體制下的管辦分開。北京、深圳等試點城市近期公立醫(yī)院改革在取消藥品加成、建立全新補償、運行、監(jiān)管機制上取得突破性進展和初步成效。全面推進預約掛號、雙休日和節(jié)假日門診、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等便民惠民措施。
開展臨床路徑管理，推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認，有效控制醫(yī)藥費用。以取消以藥補醫(yī)機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革，統(tǒng)籌推進人事、分配、補償、績效考核等方面的改革，注重提升服務(wù)能力，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診上下聯(lián)動、分工協(xié)作的就診新格局。(據(jù)中國網(wǎng)文字直播整理)
二是基本藥物制度從無到有建立起來。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用基本藥物并實施零差率銷售。目前，正向村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)延伸?；鶎踊舅幬飪r格比改革前平均下降30%。人事、分配、補償和績效考核等方面的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制逐步建立。據(jù)調(diào)查，改革后財政和醫(yī)保對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收入的補償比例達到72%，比改革前提高了22個百分點。
三是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)顯著加強。覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)軟硬件都得到很大改善，基層服務(wù)網(wǎng)底功能逐步顯現(xiàn)。醫(yī)改三年來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療人次比改革前增加8.43億，增長了28.5%。“小病在基層，大病去醫(yī)院”的就醫(yī)新秩序正在形成。
四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化水平明顯提高。國家免費向全體城鄉(xiāng)居民提供10類41項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。此外，針對特殊疾病、重點人群和特殊地區(qū)，國家實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，惠及近2億群眾。國家支持8000多個公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，公共衛(wèi)生服務(wù)能力有效提升。
五是公立醫(yī)院改革試點有序推進。在17個國家試點城市、37個省級試點城市、超過2000家醫(yī)院推進公立醫(yī)院體制機制改革試點。探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推進大衛(wèi)生體制下的管辦分開。北京、深圳等試點城市近期公立醫(yī)院改革在取消藥品加成、建立全新補償、運行、監(jiān)管機制上取得突破性進展和初步成效。全面推進預約掛號、雙休日和節(jié)假日門診、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等便民惠民措施。
開展臨床路徑管理，推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認，有效控制醫(yī)藥費用。以取消以藥補醫(yī)機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革，統(tǒng)籌推進人事、分配、補償、績效考核等方面的改革，注重提升服務(wù)能力，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診上下聯(lián)動、分工協(xié)作的就診新格局。(據(jù)中國網(wǎng)文字直播整理)
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