勿入肺結(jié)核的五大誤區(qū)

我國結(jié)核病疫情還相當(dāng)嚴(yán)重，部分地區(qū)有蔓延趨勢。但許多人對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，需要了解正確的科學(xué)知識(shí)，幫助糾正哪些是誤解及錯(cuò)誤的行為。

詳細(xì)了解肺結(jié)核

誤區(qū)1：“窮人”生的病

上海市肺科醫(yī)院結(jié)核科梁莉副主任醫(yī)師介紹，很多人誤以為結(jié)核病是解放前的、窮人生的病，已經(jīng)快消失了。其實(shí)現(xiàn)在結(jié)核病的發(fā)病率及死亡率很高。全世界每天有5000人死于肺結(jié)核，僅2006年就有200萬人死于該病。結(jié)核病是成年人最主要的傳染病殺手。每年約有13萬人死于結(jié)核病，死亡平均年齡為55.2歲。

病例統(tǒng)計(jì)顯示，近年來學(xué)生、白領(lǐng)都有，特別是勞累（包括勞力、勞心、熬夜）、減肥節(jié)食、體質(zhì)差、周圍有人患結(jié)核病、患其它病致免疫力差、使用免疫抑制藥的人更容易患結(jié)核病。

誤區(qū)2：咳嗽癥狀被誤認(rèn)為是感冒

結(jié)核病最多發(fā)生在肺部，肺結(jié)核最常見的癥狀是咳嗽，而咳嗽這個(gè)癥狀剛好也是感冒的癥狀，這就是普通百姓最容易耽誤就診，甚至拖很長時(shí)間不去醫(yī)院治療的原因。

其實(shí)感冒與肺結(jié)核的癥狀是有區(qū)別的。感冒是急性上呼吸道感染，發(fā)病率高，幾乎每個(gè)人，全年都可發(fā)病。起病急，病程較短，一般1周左右。有上呼吸道癥狀（包括咽干、癢、痛，打噴嚏、鼻塞、流涕、咳嗽）；全身癥狀：發(fā)熱、輕度畏寒、頭痛。如果沒有這些癥狀，只是咳嗽，應(yīng)該盡早上醫(yī)院拍胸片。急性支氣管炎起病較急，主要癥狀是咳嗽、咳痰；發(fā)熱3-5天，咳嗽、咳痰可2-3周。對(duì)有呼吸道癥狀，特別是病程2-3周以上者，強(qiáng)調(diào)必須拍胸片。因?yàn)槌Ｒ姷母忻昂图毙灾夤苎?-3周一般都好了，不好就需要考慮其它疾病。

誤區(qū)3：癥狀好了就可以停藥

有些患者服用抗結(jié)核藥物1-2個(gè)月后，感覺癥狀完全沒有了，以為病好了，就停藥。其實(shí)結(jié)核菌是很頑固很難殺滅的一種細(xì)菌，服1-2個(gè)月的藥只是把它們大部分殺死，完全有可能死灰復(fù)燃。所以必須至少服藥治療6個(gè)月，然后由?？漆t(yī)生評(píng)估是停藥還是延長療程（嚴(yán)重情況需延長）。

誤區(qū)4：把病癥誤認(rèn)為是慢性支氣管炎

有些患者有慢性支氣管炎，或者吸煙，平時(shí)經(jīng)?？人裕詫?duì)咳嗽習(xí)以為常，認(rèn)為咳嗽是“很正常”的，根本不知道肺結(jié)核甚至肺癌已經(jīng)悄然偷襲了。所以這些癥狀患者，一是每年應(yīng)拍一次胸片，二是若咳嗽加重或出現(xiàn)其它一些伴隨癥狀，應(yīng)及時(shí)拍片，進(jìn)一步檢查。

誤區(qū)5：誤當(dāng)作陳舊性肺結(jié)核

若胸片有異常，應(yīng)到肺科?？漆t(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)檢查，切忌草率下結(jié)論“陳舊性肺結(jié)核”。是否“陳舊”需經(jīng)過一系列檢查才能確定的，比如PPD皮試、痰結(jié)核菌、胸部CT等。所謂“陳舊性肺結(jié)核”其中一些是活動(dòng)性的，是肺結(jié)核早期、或陳舊肺結(jié)核復(fù)發(fā)了。

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