晚期腫瘤患者臨終關(guān)懷細(xì)節(jié)

對(duì)于晚期腫瘤患者，臨終關(guān)懷十分重要。這能給他們灰暗的生命照入一束陽(yáng)光，讓他們?cè)谶@時(shí)間的最后能感受到溫暖。也許痛苦不可避免，但是有區(qū)別的用藥和親切的愛(ài)撫，能讓痛苦減輕。

首先，我們要知道臨終關(guān)懷是做什么的，他包括5個(gè)方面的內(nèi)容：

（1）為晚期腫瘤患者在其生命的最后數(shù)周或數(shù)月中，創(chuàng)造一個(gè)舒適安寧的休養(yǎng)環(huán)境。

（2）尊重患者和家屬的意思，允許患者保留自己的生活方式，患者和家屬參與醫(yī)療、護(hù)理計(jì)劃的制定。

（3）采取積極的姑息性治療和支持療法，緩解癥狀，消除痛苦，給患者最大的關(guān)懷和支持。

（4）幫助患者理解生命的價(jià)值和意義，擺脫對(duì)死亡的恐懼和不安，而平靜地死去，并始終保持患者的尊嚴(yán)。

（5）對(duì)家屬憂傷的安撫和關(guān)心，幫助其家庭正常生活的恢復(fù)。

其次，要知道怎么做。臨終關(guān)懷不是醫(yī)生護(hù)士或者醫(yī)院的事，而是醫(yī)生護(hù)士、醫(yī)院、家庭、患者、社會(huì)共同協(xié)作才能完成的。

1、護(hù)理人員的表情要溫柔而自然，嚴(yán)肅而親切，語(yǔ)言要誠(chéng)懇真摯，動(dòng)作要輕巧、穩(wěn)健。要關(guān)心患者、安慰患者，緩和患者對(duì)死亡的恐懼和不安，減輕因身體狀況日益惡化而產(chǎn)生的絕望。

2、家屬要配合護(hù)理人員的工作，接受事實(shí)，保持平靜的心態(tài)。因?yàn)榧覍俚木裢纯鄷?huì)影響患者的情緒變化，使患者癥狀加重。

3、在護(hù)理工作方面：

①晚期患者身體各器官功能喪失，會(huì)出現(xiàn)脫水、虛汗、發(fā)燒，甚至由于肛門及膀胱括約肌松馳而致的大小便失禁等，需及時(shí)更換衣物、被褥，保持床單、衣服清潔、平整、干燥和無(wú)渣屑，定時(shí)翻身，避免受壓壞死及發(fā)生褥瘡，必要時(shí)骨突出處可墊海綿墊或氣圈。

②患者胃腸功能減弱，會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、口舌干燥或口腔里有痰液蓄積，應(yīng)及時(shí)清除并加強(qiáng)口腔護(hù)理，清醒的患者讓其漱口；不能漱口的患者可用1%鹽水棉球或鹽水紗布擦洗牙齒、舌面和舌根；有假牙的應(yīng)取下假牙。

③患者長(zhǎng)期臥床，活動(dòng)少，致使腸蠕動(dòng)更加微弱，排便動(dòng)力減弱，引起便秘，可用雙手在患者腹部依結(jié)腸的走向作環(huán)形按摩，也可使用緩瀉劑或開(kāi)塞露，必要時(shí)應(yīng)帶手套挖出大便，保持患者大便通暢。

④患者處于危重或病痛難忍時(shí)，可能發(fā)怒，對(duì)患者表現(xiàn)出的怒恨、泄憤應(yīng)給予理解，要以各種方式減輕其內(nèi)心痛苦和病痛折磨，必要時(shí)可給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛劑，盡可能地緩解患者的痛苦，

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