由于肝癌總的切除率較低,因此我國多數(shù)病人都采用中醫(yī)藥治療或與中藥相結(jié)合的治療方法。總之,中醫(yī)藥可用于肝癌病人的早、中、晚各期,均有療效。
如果遇到下列情況則更需采用中醫(yī)藥療
(1)臨床肝硬變癥狀明顯,而肝內(nèi)癌灶較小并彌漫在全肝者,中醫(yī)藥可單獨使用。
(2)肝硬變癥狀明顯而癌灶甚大者,如不適應其它治療者,亦需應用中醫(yī)藥治療。
(3)肝功能有明顯損害的肝癌患者,需先用中醫(yī)藥使肝功能恢復,以后根據(jù)情況,采用其它治療方法。
(4)有黃疸、腹水的晚期肝癌患者,需要采用中醫(yī)藥治療。
(5)中醫(yī)藥也可作為手術(shù)、放射、化學藥物治療的輔助治療,以提高療效,減輕毒副反應。
那么,運用中醫(yī)應該怎樣治療原發(fā)性肝癌呢?
中醫(yī)對原發(fā)性肝癌的治療注重于扶正和祛邪,有能改善癥狀、副作用小的特點,但療效緩慢,對原發(fā)性肝癌針對性較差等不足之處。西醫(yī)治療肝癌所采用的手術(shù),放療,化療是極強的“祛邪”手段,但同時對機體本身也是一種損傷和打擊,產(chǎn)生一系列毒副作用。
原發(fā)性肝癌中醫(yī)治則一:氣滯血瘀型
主證:胸悶腹脹,納呆乏力,兩肋竄痛或脹痛,肚腹結(jié)塊,推之不移,舌淡紅或暗紅或邊有瘀斑,苔薄白或薄黃,脈弦或平。
治則:疏肝理氣,活血化瘀、佐以健脾。
主方:小柴胡湯合大黃zhe蟲丸加減。
主藥:柴胡、黃芩、郁金、莪術(shù)、陳皮、大黃、赤芍各10g,白術(shù)、鱉甲各20g,廣蟲6g,白花蛇舌草、半枝蓮、石見穿各30g。
原發(fā)性肝癌中醫(yī)治則二:脾虛濕困型
主證:神疲乏力,納呆消瘦,腹脹腹瀉,肋痛肢楚,足腫臌脹,舌淡胖苔白膩,脈弦滑或濡。
治則:益氣、健脾、化濕、佐以疏肝活血。
主方:四君子湯合逍遙散加減。
主藥:黨參、大腹皮、石上柏各15g,白術(shù)、苡仁、馬鞭草、白花蛇舌草各30g,茯苓、丹參各20g,陳皮、柴胡、當歸、半夏10g,生甘草5g,澤瀉12g。
原發(fā)性肝癌的中醫(yī)治則三:肝腎陰虛性
主癥:煩熱口干,低熱盜汗,形體消瘦,肌肉酸痛,小便短赤,吐衄便血,或腹水經(jīng)久不退,舌紅少苔或光滑有裂紋,脈弦數(shù)或細澀。
治則:滋補肝腎、利水解毒。
主方:一貫煎合知柏地黃丸加減。
主藥:生熟地、丹皮、麥冬、何首烏、赤白芍各15g,鱉甲10g、青蒿15g,半枝蓮30g、白花蛇舌草30g,枸杞子12g。
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