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肺癌如何治療肺癌診治切莫陷入五大誤區(qū)

發(fā)布時(shí)間： 2016-05-27 17:04:03 來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

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在中國(guó)，每年新發(fā)肺癌患者人數(shù)超過(guò)60萬(wàn)，平均每隔30秒就有1人死于肺癌。10年內(nèi)中國(guó)男性肺癌發(fā)病率增長(zhǎng)了10%，肺癌成為了“名副其實(shí)”中國(guó)最為高發(fā)的癌癥。可惜由于肺癌的早期癥狀不易被發(fā)現(xiàn)，80%的肺癌患者在確診時(shí)已處于臨床中晚期，中國(guó)肺癌研究領(lǐng)軍人物、廣東省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)吳一龍教授表示，肺癌早期診治10年生存率超過(guò)8成以上，因此建議45歲后應(yīng)每年以低劑量螺旋CT篩查肺癌。

抽10根煙身體就將出現(xiàn)一個(gè)基因突變

據(jù)全國(guó)腫瘤登記顯示，目前我國(guó)無(wú)論男性還是女性，最為常見(jiàn)的都是肺癌，以上海為例，每天129人新發(fā)癌癥中有23人確診為肺癌，此外在2002-2012十年間，中國(guó)肺癌的發(fā)病率一直呈上升趨勢(shì)，男性的發(fā)病率由42.6%上升到52.8%，女性由19%上升到20.4%。

為什么得肺癌的人數(shù)猛烈增加？吳一龍教授表示，抽煙是最大的“元兇”，據(jù)統(tǒng)計(jì)，抽煙人群患肺癌的比例比不抽煙的人高3-4倍，近5年研究發(fā)現(xiàn)，抽煙會(huì)引起肺癌驅(qū)動(dòng)基因突變。抽10根煙就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)基因突變，累積增多將促進(jìn)肺癌發(fā)生。其次，大氣環(huán)境污染也是導(dǎo)致肺癌高發(fā)的重要原因，2013年10月世界衛(wèi)生組織宣布PM2.5為重要的致癌物質(zhì)，危險(xiǎn)等級(jí)竟相當(dāng)于抽煙。此外，都市人群壓力過(guò)大也可誘使腫瘤發(fā)生。

45歲后應(yīng)每年以低劑量螺旋CT篩查肺癌

“肺癌只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，10年生存率超過(guò)80%以上”吳一龍教授說(shuō)道，目前大多數(shù)肺癌患者依然是出現(xiàn)癥狀后才來(lái)醫(yī)院就診，如咳嗽、呼吸困難，胸痛，痰中帶血絲、體重減輕、發(fā)熱、貧血，或者是胸前皮膚出現(xiàn)青色血管、手指腫大像“鼓槌”。但是由于這類癥狀極易被忽視或者與其它疾病相混淆，確診后多數(shù)都是中晚期。

想要早期發(fā)現(xiàn)，單靠癥狀并不明智，吳教授建議，45歲后應(yīng)每年以低劑量螺旋CT篩查肺癌，不同于胸片，低劑量螺旋CT不但輻射量只有普通CT的1/10，還能發(fā)現(xiàn)5毫米以上的腫瘤。

肺癌治療前必須謹(jǐn)記“3步驟”

“一旦高度懷疑患上肺癌，患者在治療前就必須謹(jǐn)記三步驟”，吳一龍教授指出，首先確診是不是，做好病理診斷，看是小細(xì)胞癌還是非小細(xì)胞癌，其次了解肺癌的嚴(yán)重程度（分期），最后最好進(jìn)行基因檢測(cè)辨別是否有特意基因改變?！斑@三步驟可幫助醫(yī)生、患者選擇正確的治療方法，獲得更好的治療效果。但從臨床上來(lái)看，在肺癌診治上還存在多種誤區(qū)?！?/p>誤區(qū)一：活檢“動(dòng)一動(dòng)”腫瘤會(huì)加速擴(kuò)散

幾乎所有肺癌患者來(lái)醫(yī)院確診前都會(huì)問(wèn)醫(yī)生，能否不要做活檢，怕這針“動(dòng)一動(dòng)”會(huì)導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散。吳一龍教授表示，活檢穿刺是為病理診斷提供最為全面的依據(jù)，必須進(jìn)行，而且在這么多年的肺癌患者活檢中，并沒(méi)有任何數(shù)據(jù)證明“動(dòng)腫瘤會(huì)導(dǎo)致加速擴(kuò)散”，患者完全沒(méi)有必要擔(dān)心。

誤區(qū)二：肺癌不應(yīng)該告訴患者本人

很多人在得知自己家人患上肺癌后都會(huì)選擇隱瞞的方式，怕會(huì)對(duì)患者心情造成影響，對(duì)此吳一龍教授并不贊成，吳教授表示，醫(yī)學(xué)臨床證實(shí)，一個(gè)人在得知自己患癌癥后第一個(gè)月是最為難過(guò)的，但此后95%以上患者都走出來(lái)，且非常配合治療。如果一味隱瞞，患者依然可從看醫(yī)生、吃什么藥中猜出實(shí)情，當(dāng)發(fā)現(xiàn)受騙后，患者反而會(huì)不愿配合，耽誤治療。

誤區(qū)三、化療不好，殺死腫瘤細(xì)胞更殺正常細(xì)胞

“化療不分好壞，癌細(xì)胞被殺同時(shí)，好的正常細(xì)胞也被殺死”在加上副作用，很多肺癌患者希望避免化療，其實(shí)化療只會(huì)對(duì)長(zhǎng)得比較快的細(xì)胞有影響，無(wú)需擔(dān)心，對(duì)于患者擔(dān)心的副作用，隨著治療的進(jìn)步，現(xiàn)在的化療毒副作用已經(jīng)非常低，就算出現(xiàn)不適癥狀也有相應(yīng)的對(duì)策可以解決。

誤區(qū)四：不愿手術(shù)或放療

“能不開(kāi)刀盡量不開(kāi)刀”這幾乎是所有患病人的心聲，但卻并不適用于癌癥，吳一龍說(shuō)，對(duì)于早期肺癌患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)是首要考慮的治療手段，放療能有效降低腫瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果真的要用藥，可能患者往往已經(jīng)到了晚期。

誤區(qū)五：不管有沒(méi)有靶，都可以試試靶向治療

很多患者沒(méi)有基因檢測(cè)，甚至明知沒(méi)有基因突變，卻堅(jiān)持試吃靶向藥。吳一龍?zhí)嵝训?，臨床醫(yī)學(xué)證實(shí)，如果沒(méi)有基因突變的靶點(diǎn)，吃與不吃任何藥品沒(méi)有差別，不但浪費(fèi)錢(qián)且有可能增加患者的嚴(yán)重副作用。

（責(zé)任編輯：zxwq）