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前列腺癌易與5種病混淆通過哪些檢查來鑒別呢

發(fā)布時間： 2016-05-27 17:04:39 來源：網絡

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前列腺癌多發(fā)于五十歲以上的男性人群，極少數(shù)患者為青年人或者兒童，患者中95%以上為腺細胞癌，其余為移行細胞癌、鱗癌和肉瘤。前列腺癌從腺泡和導管發(fā)生，常常起源于外周帶，很少發(fā)生在中心區(qū)域。前列腺癌常為多發(fā)病灶，單個結節(jié)只占10%以下。

前列腺癌診斷要與五種病區(qū)別開來：

1、與前列腺增生癥相鑒別

二者一般容易鑒別。但在增生的前列腺腺體中，有的區(qū)域上皮細胞形態(tài)不典型，可被誤認為癌。區(qū)別要點是：增生腺體中腺泡較大，周圍的膠原纖維層完整，上皮為雙層高柱狀，細胞核較前列腺癌患者的小，并居于細胞基底部，腺體排列規(guī)則，形成明顯的結節(jié)。

2、與前列腺萎縮相鑒別

前列腺癌常起始于腺體的萎縮部，應注意鑒別。萎縮腺泡有時緊密聚集，萎縮變小，上皮細胞為立方形，核大，很象癌變。但這類萎縮改變多累及整個小葉，膠原結締組織層仍完整，基質不受侵犯，其本身卻呈硬化性萎縮。

3、與前列腺鱗狀上皮或移行上皮化生相鑒別

常發(fā)生于腺體內梗死區(qū)的愈合部，鱗狀上皮或移行上皮分化良好，無退行性變或分裂相。化生的最突出特征是缺血性壞死或缺乏平滑肌的纖維結締組織基質。

4、與肉芽腫性前列腺炎

細胞大，可聚集成片狀。具有透明或淡紅染色胞漿，小的泡狀細胞核，很象前列腺癌，但實為巨噬細胞。另一類細胞則呈多形性，細胞核固縮，呈空泡狀，體積小，成排或成簇排列，有時可見一些腺泡。鑒別時應注意肉芽腫性前列腺炎的腺泡形成很少，病變與正常腺管的關系無改變，?？梢娡诵行宰兊牡矸蹣芋w和多核巨細胞。而前列腺癌的細胞呈低柱狀或立方形，有明確的細胞壁，致密嗜酸性的胞漿，細胞核較正常大，染色及形態(tài)可有變異，分裂不活躍。其腺泡較小，缺乏曲管狀，正常排列形態(tài)完全喪失，不規(guī)則地向基質浸潤，膠原結締組織層已不存在。腺泡內含有少量分泌物，但很少有淀粉樣體。前列腺癌如發(fā)生明顯的退行性變，則組織結構完全消失，毫無腺泡形成的傾向。

5、前列腺癌應與前列腺結核、前列腺結石相鑒別。

是的，前列腺癌診斷要與五種病區(qū)別開來，看來，對于診斷前列腺癌的診斷是至關重要的，及早進行正確診斷，及早進行治療，遠離前列腺癌的痛苦。

推薦前列腺癌的三大診斷方法

在男性患前列腺癌時需要通過直腸指診檢查，直腸指診檢查是診斷早期前列腺癌的主要方法。由于前列腺緊貼在直腸的前面，因此，通過直腸指診可以摸到前列腺的大小、質地等狀況。正常的前列腺腺體大小約為4厘米×3厘米左右，質地柔軟，表面光滑無結節(jié)，兩側葉對稱。當患者有前列腺增生時，醫(yī)生通過直腸指診可以發(fā)現(xiàn)其前列腺腺體的變化。

男性在患前列腺癌時需要做血清前列腺特異性抗原測定，前列腺特異性抗原是目前前列腺癌最為敏感的標志物。雖然在正常人的血液中也能檢查出前列腺特異性抗原，但是當血清前列腺特異性抗原升高到一定數(shù)值時，就提示患者的前列腺內存在癌細胞。

前列腺癌的診斷方法有哪些？男性在患前列腺癌時可以通過經直腸超聲檢查，通過經直腸超聲檢查，醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)患者的前列腺內有無結節(jié)。當前列腺內出現(xiàn)結節(jié)，但結節(jié)體積較小，或者結節(jié)生在腺體的內部時，通過直腸指診往往摸不到。但通過經直腸超聲檢查卻可以發(fā)現(xiàn)這種異常結節(jié)，從而使前列腺癌被及早發(fā)現(xiàn)。

（責任編輯：zxwq）