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前列腺癌與前列腺增生如何診斷鑒別

發(fā)布時(shí)間： 2016-05-27 17:04:39 來源：網(wǎng)絡(luò)

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前列腺癌和前列腺增生都是男性的常見疾病，在臨床上診斷兩者時(shí)僅憑癥狀有時(shí)很難鑒別開來。那么在臨床上鑒別診斷時(shí)哪些方面可以作為前列腺增生和前列腺癌的鑒別依據(jù)呢？專家提醒，可以從下面的幾個(gè)方面去鑒別與診斷前列腺增生和前列腺癌。

第一，活組織檢查。通過穿刺取前列腺組織進(jìn)行病理檢查可以準(zhǔn)確鑒別增生與癌癥，但應(yīng)注意取材位置的恰當(dāng)和正確。

第二，同位素、X線檢查?？梢园l(fā)現(xiàn)前列腺癌的轉(zhuǎn)移灶，而前列腺增生不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。

第三，CT檢查。可顯示前列腺癌的腫塊。

第四，病程。前列腺增生一般起病緩慢，病情進(jìn)展亦慢；但前列腺癌卻不同，出現(xiàn)癥狀后病程發(fā)展很快，不但排尿困難迅速加劇，還可能在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯的消瘦、乏力、貧血等癥狀。

第五，轉(zhuǎn)移。前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早，多表現(xiàn)為腰椎、骨盆及大腿骨等處的疼痛，或者腹股溝區(qū)的淋巴結(jié)腫大。前列腺增生不發(fā)生轉(zhuǎn)移。

第六，直腸指檢。前列腺增生腺體可以很大，但表面光滑，質(zhì)地較均勻，硬度適中，周圍境界清晰。前列腺癌則呈現(xiàn)不規(guī)則腫大，表面高低不平，有結(jié)節(jié)，質(zhì)硬如石，邊界不清，并可與直腸粘連固定。

第七，血清酸性磷酸酶。前列腺增生者血清酸性磷酸酶不升高，而前列腺癌患者，尤其已發(fā)生骨轉(zhuǎn)移者血清酸性磷酸酶會顯著升高。

第八，血清前列腺特異抗原（PSA）。雖然部分前列腺增生患者也會有血清前列腺特異抗原增高，但前列腺癌患者增高更加明顯。

（責(zé)任編輯：zxwq）

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