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血壓過高警惕腎癌腎癌的病因以及癥狀表現(xiàn)分析

發(fā)布時(shí)間： 2016-05-27 17:04:54 來源：網(wǎng)絡(luò)

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一低頭、一彎腰，血壓就像過山車一樣劇烈波動(dòng)，而問題竟然出在腎上腺上。

50歲的周女士已有5年高血壓病史，最近兩個(gè)月，她每天總會(huì)出現(xiàn)3-4次頭昏、乏力癥狀，不久前一個(gè)晚上7點(diǎn)左右，剛吃完晚飯的她準(zhǔn)備彎腰拿掃帚，頓時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛，同時(shí)大汗淋漓，被家人緊急送到武漢市普愛醫(yī)院西院區(qū)，當(dāng)時(shí)高壓高達(dá)210mmHg，是正常情況的兩倍多，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)她左側(cè)腎上腺上長了一個(gè)直徑約4厘米的細(xì)胞瘤。

“這個(gè)腫瘤像個(gè)遙控器，不時(shí)分泌一些收縮血管的物質(zhì)，導(dǎo)致血壓迅速上升，需要手術(shù)切除?！睋?jù)該院泌尿外科副主任醫(yī)師鄭濤博士介紹，只要一碰腫瘤，就會(huì)大量分泌收縮血管的物質(zhì)，導(dǎo)致血壓瞬間急劇上升；切斷腫瘤血管后，血壓又會(huì)急劇下降，嚴(yán)重時(shí)引起休克、危及生命。

何為腎上腺腫瘤？

腎上腺腫瘤的分類可按其性質(zhì)分為良性腫瘤和惡性腫瘤；按有無內(nèi)分泌功能（如分泌某種激素引起高血壓）分為非功能性腫瘤和功能性腫瘤；按發(fā)生部位分為皮質(zhì)腫瘤、髓質(zhì)腫瘤、間質(zhì)瘤或轉(zhuǎn)移瘤等。臨床上需要手術(shù)干預(yù)的腎上腺腫瘤通常為功能性腫瘤或高度懷疑惡性（或術(shù)前無法鑒別良惡性）的腫瘤。

腎上腺腫瘤大多為腎癌

腎癌，又稱為腎細(xì)胞癌、腎腺癌，起源于泌尿小管上皮。腎癌約占成人惡性腫瘤的80%-90%，是成人最常見的腎臟腫瘤。男女之比約為2：1，可見于各個(gè)年齡段，高發(fā)年齡50-70歲。隨著體檢的普及，越來越多的早期腎癌得到了及時(shí)診斷。不吸煙及避免肥胖是預(yù)防腎癌發(fā)生的重要方法。

腎癌的發(fā)病原因：

1、肥胖和高血壓：

發(fā)表在2000年11月2日出版的新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上的一項(xiàng)前瞻性研究表明，高體重指數(shù)（BMI）和高血壓是與男性腎癌危急性升高相關(guān)的兩個(gè)獨(dú)力因素。

2、放射：

有統(tǒng)計(jì)使用過一種弱的α顆粒輻射源導(dǎo)致的124例腫瘤中有26例局限在腎，但是未見放射工作者和原子彈爆炸受害者的放射暴露與腎癌的相關(guān)報(bào)導(dǎo)。

3、吸煙：

大量的前瞻性觀測發(fā)現(xiàn)吸煙與腎癌發(fā)病正相關(guān)。吸煙者發(fā)生腎癌的相對(duì)危急因素（RR）=2、且吸煙30年以上、吸無過濾嘴香煙的人患腎癌的危急性上升。

4、食品和藥物：

調(diào)查發(fā)現(xiàn)高攝入乳制品、動(dòng)物蛋白、脂肪，低攝入水果、蔬菜是腎癌的危急因素。咖啡可能增加腎癌的危急性與咖啡用量無關(guān)。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，由于女性激素（雌激素）原因而致腎癌已得到證實(shí)，但在人體尚無直截的證據(jù)。亂用解熱鎮(zhèn)痛藥特別是含非那西丁的藥物可增加腎孟癌危急性。利尿劑也可能是促進(jìn)腎癌發(fā)生的因素。經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)得出紅藤草又名“千根”，可能誘發(fā)腎癌的結(jié)論，韓國食品醫(yī)藥安全廳已要求國內(nèi)企業(yè)停滯生產(chǎn)紅藤草食品添加劑。

5、職業(yè)：

有報(bào)導(dǎo)接觸金屬鋪的工人、報(bào)業(yè)印刷工人、焦炭工人、干洗業(yè)和石油化工產(chǎn)品工作者腎癌發(fā)病和死亡危急性增加。

6、遺傳：

有一些家族內(nèi)腎癌，在進(jìn)行染色體檢察時(shí)發(fā)現(xiàn)。腎癌高發(fā)生率的人中第三對(duì)染色體上有缺陷。多數(shù)家族性腎癌發(fā)病年齡比較早，趨于多病灶和雙側(cè)性。有一種罕見的遺傳性疾病--遺傳性斑痞性錯(cuò)構(gòu)瘤（VHP）病的患者發(fā)生腎癌者多達(dá)28%~45%。

腎癌患者的早期癥狀有哪些呢？

1、疼痛。早期腎癌常無任何疼痛與不適，因腎癌本身引起的疼痛僅占患者的40%左右?？捎捎谀[瘤包塊壓迫腎包膜，或牽拉腎蒂而引起腰部酸脹墜痛，早期嚴(yán)重時(shí)可因血塊梗阻輸尿管引起絞痛。

2、腫塊。由于腫瘤在腎臟的逐漸增大，早期可在胸肋緣下觸摸到腫塊。

3、血尿。血尿常是腎癌患者就診的早期癥狀，表現(xiàn)無痛性全程肉眼可見，數(shù)次血尿后，可自行停止，然后再次發(fā)作，反反復(fù)復(fù)，導(dǎo)致腎癌的病情逐漸加重。因此，這也是屬于患有了腎癌的早期癥狀表現(xiàn)。

4、其它非泌尿系統(tǒng)癥狀。早期可出現(xiàn)如乏力、精神不振、食欲減退、消化不良、惡心、便秘等癥狀和，另外，還可能有發(fā)熱、消瘦等現(xiàn)象。

早期腎癌的預(yù)防措施

1、禁煙酒，多飲水

預(yù)防腎癌首先應(yīng)不吸煙或盡早戒煙。其次，水是最好的預(yù)防“藥物”。吸煙者容易患腎癌是因?yàn)闊煵葜卸喾N有毒物質(zhì)對(duì)腎小管和集合管長期慢性刺激，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)基因突變所致，多飲水可以降低毒素的有效濃度。

2、40歲以上男性要定期體檢

B超是篩查腎癌最好的方法之一，可發(fā)現(xiàn)直徑0.8厘米的腎腫瘤。B超發(fā)現(xiàn)異常者，應(yīng)進(jìn)行CT檢查，CT可發(fā)現(xiàn)0.5厘米以上的腫瘤。腎癌患者常出現(xiàn)血尿、腰痛和腫塊等由局部腫瘤浸潤引起的癥狀。但大多數(shù)早期腎癌缺乏明顯的癥狀表現(xiàn)，如果出現(xiàn)腰痛、血尿、腫塊等癥狀，多數(shù)患者病情已發(fā)展到中晚期。因此，定期體檢是早期發(fā)現(xiàn)腎癌的根本方法。對(duì)于40歲以上，尤其有吸煙等不良生活方式和家族腎癌病史的男性，每年體檢一次尤為重要。

3、多吃香蕉胡蘿卜

飲食和環(huán)境因素等也和腎癌發(fā)生有關(guān)。要少吃高脂肪、高熱量食物，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免肥胖、高血壓。多吃香蕉、胡蘿卜以及甜菜等果蔬可以明顯降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。其原因是香蕉等水果蔬菜中含有一種特殊的抗氧化物質(zhì)，這種物質(zhì)具有很強(qiáng)的抑制腫瘤形成的功能。每日攝入果蔬的量越大，患病幾率越小。有研究顯示，每天吃6～8根香蕉的人比完全不吃香蕉的人患腎癌的風(fēng)險(xiǎn)性要低將近一半；有規(guī)律地?cái)z入胡蘿卜或甜菜等根類植物也會(huì)降低50%～65%的患病風(fēng)險(xiǎn)。

（責(zé)任編輯：zxwq）