阿司匹林可以預(yù)防皮膚癌？

丹麥的一項(xiàng)新研究顯示：長期大量服用阿司匹林或布洛芬等止痛藥的人群比起一般人有著更低的皮膚癌發(fā)病率。

這項(xiàng)研究進(jìn)一步證明了長期服用非甾體抗炎藥物（NSAIDs）或許真能讓人們遠(yuǎn)離皮膚癌，尤其是黑色素瘤這種亞型。然而，本研究與2008年的一項(xiàng)顯示NSAIDs與黑色素瘤無任何關(guān)聯(lián)的大樣本研究仍有矛盾。

雖然已經(jīng)明確了NASAIDs亦會提高腎癌的發(fā)病率，會增加出血風(fēng)險(xiǎn)--所以研究指出為了權(quán)衡NASAIDs在止痛以外的潛在的風(fēng)險(xiǎn)和益處需要展開進(jìn)一步的試驗(yàn)。但是這項(xiàng)新研究的第一作者指出，如果NSAIDs與皮膚癌有關(guān)聯(lián)，那這項(xiàng)試驗(yàn)仍充滿意義！

奧胡斯大學(xué)醫(yī)院的SigrunAlbaJohannesdottir在給路透社健康新聞的郵件中說道“NSAIDs是通過抑制炎癥反應(yīng)中的特殊酶來發(fā)揮作用，皮膚癌發(fā)病時(shí)會觀察到的阻止細(xì)胞死亡、免疫系統(tǒng)抑制、侵入性增加和腫瘤血管加速增長等病理現(xiàn)象，而這些現(xiàn)象都伴有這類特殊酶活性的增高”。

在這項(xiàng)研究中，Johannesdottir曾和她的同事們翻閱了丹麥北部超過1萬8千份的關(guān)于黑色素瘤以及其他低危皮膚癌的1991-2009年的醫(yī)療記錄。他們把每個被診斷為皮膚癌的患者的今年處方記錄與10個同齡、同性別的正常人進(jìn)行對比。最后他們發(fā)現(xiàn)：38%的正常人平時(shí)都大量應(yīng)用著2種以上的NSAIDs?；谶@些發(fā)現(xiàn)，研究得出結(jié)論：這些有著長期服用阿司匹林以及其他NSAIDs類藥物的人群比一般人有著更低的皮膚癌發(fā)病率。黑色素瘤相比降低13%，而皮膚鱗癌相比降低15%。

Cancer雜志發(fā)表的論文證實(shí)：雖然基底細(xì)胞癌與是否應(yīng)用NSAIDs無明顯相關(guān)性，但當(dāng)研究者認(rèn)真觀察這些每周服用2次或更多次，服用時(shí)間超過超過7年的NSAID應(yīng)用者時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)這些人的黑色素瘤發(fā)病率比人群低46%，鱗癌低35%，基底細(xì)胞癌低17%。

美國疾病預(yù)防與控制中心近年的數(shù)據(jù)顯示：2008年美國有接近6萬人被確診為黑色素瘤，其中有接近9千人死于此病。與此形成鮮明對比的是全國每年有2百萬人被確診為非黑色素瘤皮膚癌，但是每年僅有5千人死于此病。

阿司匹林等NSAIDs在美國屬于非處方藥，他們可以每片幾美分廉價(jià)買到。然而研究者也指出他們研究的局限性：他們并未探討暴露于紫外線等皮膚癌的其他致病危險(xiǎn)因素，而且并非所有的丹麥皮膚癌患者都登記在冊。

一位沒有參與此次研究的皮膚病專家宣稱：想要證明NSAIDs與皮膚癌的關(guān)系，必須開展一項(xiàng)將受試者隨機(jī)分為用藥與否兩組的RCT并且長期隨訪以得出結(jié)論，這是必不可少的“金標(biāo)準(zhǔn)”。奧克蘭凱撒醫(yī)療機(jī)構(gòu)的MaryamAsgari醫(yī)生也表示“這種關(guān)聯(lián)還需進(jìn)一步的試驗(yàn)來證實(shí)”。

路透社健康新聞部門表示，“我總不能見人就說，嘿，每天吃點(diǎn)阿司匹林來預(yù)防皮膚癌吧！我想我們還沒有足夠的證據(jù)來說明這種關(guān)聯(lián)，我們現(xiàn)在只能說一定量的NSAIDs也許會管用！”

Johannesdottir認(rèn)為基于現(xiàn)在的研究就推廣止疼藥還不是時(shí)機(jī)，因?yàn)镹SAIDs也有一些副作用，因此我們還不能推廣使用，如若應(yīng)用，最好還是由病人的主治醫(yī)生來權(quán)衡利弊”另外，Johannesdottir補(bǔ)充道“現(xiàn)在預(yù)防皮膚癌最好的方法還是防曬！”

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（責(zé)任編輯：zxwq）