1.血液傳播:研究證實(shí),被確診為“大三陽(yáng)”的乙肝病毒攜帶者,其體內(nèi)每毫升血液中含有1000萬(wàn)至幾億個(gè)成熟的乙肝病毒顆粒。被其污染的醫(yī)療器械,如注射器、針灸針、口腔器材、內(nèi)鏡以及血液和血制品等若消毒不徹底或處理不當(dāng),就可以引起乙肝病毒的傳播。雖然隨著醫(yī)療條件的改善,這種傳播的可能性已經(jīng)有所降低,但這種情況在農(nóng)村可能會(huì)長(zhǎng)期存在,對(duì)此廣大農(nóng)民和農(nóng)村醫(yī)療工作者應(yīng)予以足夠的重視。此外,人們?cè)谌粘I钪羞€應(yīng)避免與他人共用牙刷、剃須刀、指甲刀等。
2.體液傳播:乙肝病人或乙肝病毒攜帶者的唾液、汗液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中均可含有乙肝病毒。性行為是乙肝病毒傳播的一個(gè)主要途徑,世界衛(wèi)生組織已把乙肝定為性傳播疾病。因此,人們應(yīng)該謹(jǐn)守性道德,尤其是易感人群(乙肝表面抗體為陰性者)在過(guò)性生活時(shí)應(yīng)主動(dòng)采取安全措施,如使用避孕套等。另外,人們?cè)谂c乙肝病人或乙肝病毒攜帶者親密接觸(如接吻等)時(shí),若接觸部位的皮膚或黏膜上有破口,也有被傳染乙肝的可能。
3.垂直傳播:垂直傳播包括母嬰傳播(宮內(nèi)感染、圍產(chǎn)期傳播和分娩后傳播)和父嬰傳播。在我國(guó),因垂直傳播而感染乙肝病毒的人數(shù)占所有感染乙肝病毒者的70%以上。有關(guān)研究還表明,人們感染乙肝病毒時(shí)的年齡與乙肝的發(fā)病及其病情的發(fā)展有著密切的關(guān)系。1個(gè)月大的嬰兒感染乙肝病毒后,有80%以上的人將來(lái)會(huì)成為乙肝病毒攜帶者,且預(yù)后相對(duì)較差。但成年后感染了乙肝病毒的人,只有6%左右的人將成為乙肝病毒攜帶者,因?yàn)榇蟛糠秩藭?huì)自動(dòng)產(chǎn)生乙肝表面抗體,可以將乙肝病毒從體內(nèi)清除。所以乙肝的基礎(chǔ)免疫以及阻斷母嬰的傳播,是我國(guó)防止乙肝傳播的重點(diǎn)。有報(bào)道稱(chēng),患有乙肝的父親所生子女感染乙肝的幾率為26%。
4.其他途徑:除上述傳播途徑以外,乙肝病毒還有可能通過(guò)人們破損的消化道和呼吸道黏膜,以及被昆蟲(chóng)叮咬等得以傳播,但研究證實(shí),這種傳播的幾率很低。
臨床實(shí)踐證明,人們只要切實(shí)阻斷了乙肝病毒的傳播途徑,那么我國(guó)被乙肝病毒感染的人就會(huì)大大減少。
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