專家指出,丙肝病毒(HCV)遠(yuǎn)比導(dǎo)致艾滋病的人類免疫缺陷病毒(HIV)常見,丙肝病毒感染患者是艾滋病病毒感染者的四倍。記者日前在“第四屆世界肝炎認(rèn)知日”的活動上了解到,根據(jù)最新報告表明,在一些歐洲國家,估計有90%以上感染丙肝的人尚未診斷,其中德國90%,波蘭98%。這不僅致使很多感染者可能長期遭受肝臟損害,而且意味著這些感染者會在不知情的情況下將病毒傳播給他人。而在中國,類似的問題同樣存在。專家們憂慮地指出,由于癥狀不明顯,丙肝就像一個“沉默的殺手”,在不知不覺中造成肝臟損害?!叭绻卧俨灰鹑藗冏銐虻闹匾?,它所帶來的危害甚至可能超過乙肝和艾滋病?!?/P>
丙肝病毒感染者是艾滋病的四倍
歐洲肝病患者協(xié)會(ELPA)主席NadinePiorkowsky說:“在二十一世紀(jì),一些歐洲國家居然有高達(dá)98%的慢性丙肝患者甚至還不知道自己已經(jīng)感染丙肝病毒,這太令人吃驚了。與丙肝有關(guān)的死亡率高峰尚未到來,如果我們想使其下降,歐洲的決策者現(xiàn)在必須采取行動了。因此,我們呼吁歐盟和各國政府,應(yīng)立即將丙肝作為公眾健康的一大威脅看待?!?/P>
然而,丙肝以及尚未診斷的丙肝病毒感染并非歐洲所獨(dú)有,而是一個全球性的健康問題,其診斷率在全世界都是一個有待解決的問題。專家指出,實(shí)際上丙肝病毒(HCV)遠(yuǎn)比導(dǎo)致艾滋病的人類免疫缺陷病毒(HIV)常見,丙肝病毒感染患者是艾滋病病毒感染者的四倍。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的報告,全球每年估計有53700例死亡病例與丙肝有直接的關(guān)系,在肝硬化導(dǎo)致死亡的785000例死亡病例中占了一大部分。
此外,WHO還報告,每年有超過308000例死亡病例可能死于丙肝導(dǎo)致的肝癌,這說明,全球每年因HCV導(dǎo)致500000人死亡,而且可能更多。由于很多HCV病例尚未診斷,這些數(shù)字在不久的將來可能還會上升。
我國報告新發(fā)丙肝連年上升
專家指出,丙肝與乙肝不同,丙肝是一種可以治愈的病毒性肝炎。據(jù)中國工程院院士、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部微生物學(xué)系的莊輝教授介紹,按照基因序列的不同,丙型肝炎又分成Ⅰ型和Ⅱ型,兩者的治愈率分別為50%和70%。
據(jù)介紹,我國1992年~1995年全國病毒性肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查顯示,中國約有4000萬丙肝患者,平均感染率為3.2%。到2003年,我國報告丙肝新發(fā)病例21100多例,2004年37700多例,2005年增加到52000多例。中國疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示,我國丙肝報告發(fā)病人數(shù)逐年上升,2006年已超過7萬例。丙肝比乙肝更容易轉(zhuǎn)化為慢性肝炎,感染發(fā)展為肝硬化和肝癌,中國每年有30萬人死于肝硬化和肝癌。而讓人擔(dān)憂的是,和歐洲一樣,我國絕大部分的丙肝患者并未得到診斷。
五成丙型肝炎可以治愈
根據(jù)2004年頒布的《中國丙肝防治指南》中的指引,只要及早采取丙肝的抗病毒治療,清除或持續(xù)抑制體內(nèi)的丙肝病毒,就可以改善或減輕肝損害,阻止疾病進(jìn)展為肝硬化、肝衰竭和肝癌,提高患者的生活質(zhì)量。據(jù)介紹,目前國際上公認(rèn)的唯一有效的治療方法是應(yīng)用α干擾素和α干擾素聯(lián)合病毒唑治療,在美國和歐洲的肝病處理指南上,PEG―干擾素聯(lián)合病毒唑已經(jīng)取代了療效不太理想的傳統(tǒng)干擾素療法。
莊輝告訴記者,隨著技術(shù)的發(fā)展,目前丙肝患者接受干擾素治療已經(jīng)從以前的隔天注射一次減少到一周注射一次。而且根據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示,90%以上的丙肝患者在停藥后平均隨訪4年內(nèi)仍能維持療效,“也就是說達(dá)到了臨床治愈的效果?!?/P>
建議高危患者盡快檢查
專家指出,增強(qiáng)公眾對丙肝的防治意識將會對丙肝防治工作產(chǎn)生積極影響。法國就是一個證明,由于政府倡導(dǎo)的各項(xiàng)運(yùn)動,法國國民的肝炎意識已明顯增強(qiáng)。目前,估計有56%感染者已經(jīng)知道自己感染了病毒,而1994年這一比例僅為24%。
專家建議,凡接受過輸血,使用過非一次性注射器和未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡檢查、侵襲性操作和針刺等,與丙肝患者共用過剃須刀、牙刷、有過不潔性生活史,靜脈注射毒品,或者曾經(jīng)有過文身、文眉、穿耳孔等皮膚黏膜損傷的人群均屬于高危人群,應(yīng)該盡快進(jìn)行丙肝病毒抗體檢測。
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