運動治療脂肪肝前先去查一查

高脂血癥患者在進行鍛煉前應(yīng)進行全面的體格檢查，以排除各種可能的合并癥或并發(fā)癥，以此確定自己的運動量。

由于脂肪肝患者的臨床背景、身體適應(yīng)性、生活方式多種多樣，所以臨床醫(yī)師在指導運動前應(yīng)掌握每個患者的特點，分析其發(fā)生脂肪肝的病因和誘因，根據(jù)每個人的具體情況進行正確的運動方法指導。這就要求在制定運動處方前應(yīng)對患者進行詳細的醫(yī)療檢查、物理檢查和生活方式檢查。因此，脂肪肝患者，特別是高齡者的運動療法，應(yīng)在評價有無心臟疾病、肺疾病、骨、關(guān)節(jié)疾病或腦神經(jīng)疾病及其程度后施行，因在運動中可能發(fā)生低血糖、心臟病發(fā)作，故必須事前進行發(fā)作時緊急處理教育。并且在運動實施過程中定期反復(fù)進行各項檢查，以判斷運動療法的效果。

醫(yī)療檢查：運動時有可能發(fā)生各種疾病或使?jié)撛谛约膊★@性化，故有必要在運動療法開始前進行身體檢查。除須測定安靜時的心電圖和血壓外，還必須通過運動負荷試驗對運動時的反應(yīng)進行正確評估。并檢查眼底，血脂、血糖和肝、腎功能。此外，骨、關(guān)節(jié)排列和有無障礙等整形外科身體檢查，對預(yù)防由于運動所引起的損傷也很重要。

物理檢查：在制定運動處方時，必須充分考慮患者的體型和身體適應(yīng)性。測定體型的項目除身長、體重、基礎(chǔ)代謝率外，尚需通過特殊儀器推測體內(nèi)脂肪量，以及通過腹圍/臀圍比、通過CT、超聲波測定內(nèi)臟脂肪面積與皮下脂肪面積比等判定體內(nèi)脂肪分布。從漸增式運動負荷試驗的成績所得到的心電圖和血壓的反應(yīng)，以及呼出氣的氣體分析結(jié)果，在決定安全而有效的運動強度方面可提供有力的參考信息。此外，支持自己身體的肌力、柔軟性等作為評價身體適應(yīng)性的指標也是測定的項目。

生活方式檢查：在制定運動處方前，應(yīng)調(diào)查患者的職業(yè)和工作內(nèi)容、余暇時間的用法以及對運動的愛好，尤其是要調(diào)查一日或一周的活動項目及實施時間，從而根據(jù)個人的生活方式訂出合理的運動處方。另外，以營養(yǎng)過稱性脂肪肝為主的一系列多元代謝綜合征也可稱為“生活習慣病”，一般認為其原因是生活方式紊亂，故改變其多坐少動的生活方式是防治這些綜合征根本性的目標。脂肪肝患者體育鍛煉時應(yīng)從實際出發(fā)，所選擇的運動項目為本人愛好而又易于堅持做到的，運動量適合本人身體條件，運動強度達到有效心率限度，同時需考慮安全問題（如患者的體力、心肺功能的承受能力，環(huán)境、場地的設(shè)施）和能否達到預(yù)期目標（如體重下降范圍、體脂分布和肝內(nèi)脂肪改善程度），即將安全、效果與興趣三者統(tǒng)一起來進行科學鍛煉。

什么是運動處方

運動處方由5項基本要素組成，即運動種類、運動強度、運動持續(xù)時間，以及運動實施的時間帶和實施的頻率。脂肪肝患者體育運動所消耗的能量多少主要取決于這5種基本要素，故實施運動療法應(yīng)方法合理可行，否則不僅不能產(chǎn)生預(yù)期效果，甚至可能使病情惡化。

為了使運動療法安全、有效地實施，應(yīng)以運動前記載的各項檢查結(jié)果為基礎(chǔ)，根據(jù)每個人的具體情況制定個體化的運動處方。在開始運動前要有一個準備階段，時限一般為10-15天?？梢宰鲆恍┹p便運動，調(diào)整呼吸運動，使心血管功能逐步增強。待身體適應(yīng)體力活動后，就可逐步過渡到選擇強度較大的肌肉鍛煉和時間較長的耐力鍛煉為主的運動項目。并且要重視運動后的放松活動。

減肥運動可以分成幾類

根據(jù)鍛煉的時候，人體內(nèi)物質(zhì)代謝的方式，可以把體育鍛煉項目分為有氧運動和無氧運動兩大類。

有氧運動是指在鍛煉期間，人體是以有氧分解代謝為主，這種運動可以幫助人體對氧的利用，因而可以改善體內(nèi)各器官和系統(tǒng)的生理生化狀況，尤其是對心、肺、血管的功能有幫助，可以促進呼吸、強化心臟、擴張血管、增加血液循環(huán)和組織器官氧氣供應(yīng)。

另一類運動叫無氧運動，是指在從事一些時間短、強度大的體育鍛煉的時候，機體在短時間內(nèi)需要消耗大量的能量，而有氧代謝需要的時間比較長，這時候不能滿足機體對于氧氣的需要，于是以無氧代謝為主向機體提供能量。這樣就必須使心臟和肺臟突然增大工作負荷，對于心肺功能不太強健的脂肪肝患者，有可能導致不良后果。

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