潛伏期為4-20周,人感染hdv后,可表現(xiàn)為兩種臨床類型,即hbv/hdv聯(lián)合感染或重疊感染。聯(lián)合感染是指同時感染hbv和hdv兩種肝炎病毒,臨床表現(xiàn)類似hbv感染所致的急性肝炎,血清轉(zhuǎn)氨酶有兩次升高,分別代表hbv感染和hdv感染,該型患者很少轉(zhuǎn)為慢性,但約10%的聯(lián)合感染者表現(xiàn)為重型或暴發(fā)性肝炎。重疊感染指hbv攜帶者或慢性乙肝病人在原有hbv感染的基礎(chǔ)上,再感染了hdv,致使慢性肝炎病情加重。
急性丁肝中重疊感染較多見,一般可占80%,原來是hbv無癥狀攜帶者若再感染hdv,臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎,約有20%發(fā)展為重癥和暴發(fā)肝炎,80%-90%的重疊感染者發(fā)展為慢性肝炎。
部分丁型肝炎感染者無任何臨床表現(xiàn),僅是hdv/hbv攜帶狀態(tài),他們可成為hdv感染最重要的傳染源。
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