心臟病患者群體越來越龐大，特別是心肌缺血，幾乎成為老年人的常見病，而我們常做的心電圖很難檢測出來，這就需要24動態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測了。動態(tài)心電圖是一種可以24(甚至48～72)小時連續(xù)記錄人體心臟在日常活動狀態(tài)下心電活動情況的方法。其獨特優(yōu)勢在于記錄時間長，能反映活動狀態(tài)的心電變化，從而彌補(bǔ)了常規(guī)心電圖只能作短暫靜態(tài)記錄的不足。
哪些人需要做24小時動態(tài)心電圖
一般來說，超過65歲的老年人體檢時即使心臟癥狀，最好也加測24小時動態(tài)心電圖。因為早期的心肌缺血幾乎沒有明顯的癥狀，老年人更加難以察覺到。老年人每年必須定期做動態(tài)心電圖，為自己的心臟安全加把“鎖”。所以，下面4種情況建議都要做24小時動態(tài)心電圖。
1.日常生活中時常有些人不時會出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、頭昏或暈厥等疑似心臟疾病癥狀，但常規(guī)檢查(包括心電圖)往往查無實據(jù)而診斷困難。此時采用動態(tài)心電圖檢查，常能捕捉到常規(guī)心電圖難以發(fā)現(xiàn)的偶發(fā)、短陣心律失常或一過性心肌缺血發(fā)作，從而使病人得到明確診斷與治療。這是動態(tài)心電圖目前應(yīng)用最為廣泛的情況之一。
2.對常規(guī)檢查已有發(fā)現(xiàn)、但其性質(zhì)或潛在風(fēng)險尚不完全明確的一些心律失常，可借助于動態(tài)心電圖檢查，進(jìn)一步收集大量的心電信息進(jìn)行定性、定量分析，常能明確心律失常的類型、發(fā)生頻率及風(fēng)險程度等。
3.常規(guī)心電圖對心肌缺血漏診率較高。動態(tài)心電圖24小時全程記錄患者工作、休息、睡眠以至大小便等日?；顒訝顟B(tài)下的心電變化，不僅能顯著提高心肌缺血的檢出率，還能顯示缺血發(fā)生的時段、持續(xù)時間、出現(xiàn)頻率、缺血程度及其與患者活動、癥狀之間的關(guān)系，從而為缺血性心臟病的診斷和治療提供更全面的切實可靠的客觀依據(jù)。
4.24小時動態(tài)心電圖，還常用語評定抗心律失常、抗心肌缺血藥物療效和人工心臟起搏器性能。對于監(jiān)測心臟病患者的治療效果，有著決定性的指導(dǎo)意義。
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