先天性心臟病如何治療

  一般先天性心臟病中僅有少數(shù)類型的先天性心臟病可以自然恢復(fù)，有的則隨著年齡的增大，并發(fā)癥會漸漸增多，病情也逐漸加重。所以應(yīng)該積極治療。選擇何種治療方法已經(jīng)選擇正確的手術(shù)時機，主要取決于先天性心臟畸形的范圍及程度。

  先天性心臟病如何治療

  1、手術(shù)治療

  先心病一般是無法自行愈合的，均需通過手術(shù)或者介入的方法。但是對于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺，可以無需治療，它不會對患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。但由于孩子存在心臟雜音，對將來升學(xué)、就業(yè)、婚姻有一定影響，而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟，有些家長由于這些社會因素還是選擇手術(shù)。還有一些小的缺損，比如干下部位的室缺，由于靠近主動脈瓣，就是小于0.5cm，也需要積極手術(shù)治療。對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療。

  2、介入治療

  介入治療主要用于先天性心臟病房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、體動脈至肺動脈瘺和室間隔缺損等的矯治性治療。對于一些暫時無法手術(shù)或是已喪失手術(shù)矯治時機的先天性心臟病經(jīng)此方法治療后，可較好地等待手術(shù)矯治或是改善臨床癥狀、延緩病情進展;此外還有一些手術(shù)矯治不徹底或不完全的先天性心臟病也可采用此方法進行補救性治療。如室間隔缺損、房間隔缺損手術(shù)后殘余漏、心臟瓣膜置換術(shù)后瓣周漏等，均可采用介入治療加以補救。

  3、微創(chuàng)治療

  心臟外科手術(shù)治療先天性心臟病的較好傳統(tǒng)、較好徹底、較好經(jīng)典方法是采取胸骨正中切口方式，此種先天性心臟病治療手術(shù)由于從胸骨正中作切口，將心臟全部暴露在視野內(nèi)，幾乎適合所有的先天性心臟病類型。但是，這種先天性心臟病治療方法的缺點是手術(shù)中失血較多，且術(shù)后胸部會留下一條較長的疤痕，不僅影響美觀，對術(shù)后病人的心理創(chuàng)傷也較大。簡單的先天性心臟病病人，如動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損和肺動脈瓣狹窄的病人，可以采用胸腔鏡輔助小切口房缺修補術(shù)、經(jīng)胸微創(chuàng)房缺/室缺封堵術(shù)等先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù)，達到減少創(chuàng)傷、美容、節(jié)約費用等好處。

  先天性心臟病的護理

  1、應(yīng)為患兒安排合理的生活制度，既要增強鍛煉、提高機體的抵抗力，又要適當(dāng)休息，避免勞累過度。如果患兒能夠勝任，應(yīng)盡量和正常兒童一起生活和學(xué)習(xí)，但應(yīng)防止劇烈活動。同時，應(yīng)教育兒童對治療疾病抱有信心，減少悲觀恐懼心理。

  2、室內(nèi)空氣要流通。冬天應(yīng)定時打開窗戶，以加強空氣對流。有持續(xù)青紫的患兒，應(yīng)避免室內(nèi)溫度過高，導(dǎo)致患兒出汗、脫水。

  3、給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食，以增強體質(zhì)。進食避免過飽。對青紫型心臟病患兒須給以足夠的飲水量，以免脫水而導(dǎo)致血栓形成。

  4、避免患兒情緒激動，盡量不使患兒哭鬧，減少不必要的刺激，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。

  5、保持大便通暢。對青紫型患兒注意大便時勿太用力，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。如兩天無大便，可用開塞露通便。

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