糖尿病現(xiàn)在也是多發(fā)的一種疾病了,尤其是老年人得糖尿病的有很多,那么大家知道得了糖尿病應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理嗎?下面大家就一起來了解下糖尿病的護(hù)理方法。
糖尿病的護(hù)理措施 糖尿病的臨床類型主要包括非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM,II型)和胰島素依賴型糖尿病(IDDM,I型),其中NIDDM病例約占90%以上。 糖尿一種常見的內(nèi)分泌?代謝疾病,有遺傳傾向,其基本病理為絕對(duì)或相對(duì)胰島素分泌不足,以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低所引起的代謝紊亂,包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水及電解質(zhì)等一系列代謝紊亂,嚴(yán)重時(shí)常導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào),其特點(diǎn)為高血糖、糖尿、葡萄糖耐量減低及胰島素釋放試驗(yàn)異常。 臨床表現(xiàn)為多食、多尿、消瘦、疲乏無力等,即典型的“三多一少”癥狀,常伴發(fā)心血管、腎、眼及神經(jīng)等病變。 護(hù)士應(yīng)根據(jù)糖尿病的特點(diǎn),進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施,如飲食護(hù)理,運(yùn)動(dòng)鍛煉,遵醫(yī)囑給予藥物治療及適當(dāng)?shù)木植孔o(hù)理。 具體護(hù)理措施如下: 一、飲食護(hù)理 1、熱量分布 三餐分配 將上述熱量換算成食譜,三餐分配一般為早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5,或1/3、1/3、1/3,或分成四餐為1/7、2/7、2/7、2/7,三餐或四餐飲食內(nèi)容要搭配均勻,每餐均有谷類、肉類、油類,且要定時(shí)定量,這有利于減緩葡萄糖的吸收,增加胰島素的釋放。一段時(shí)間以后,若血糖仍然不降,則飲食應(yīng)作調(diào)整。 2、食物中碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的分配。碳水化合物約占食物總熱量的50%~60%;蛋白質(zhì)和脂肪:蛋白質(zhì)約占總熱量的12%~15%,按成人每日每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重0.8~1.2g計(jì)算,兒童、孕婦、乳母、營(yíng)養(yǎng)不良者可增加至1.5~2.0g,脂肪占總熱量的30%~35%左右。 二、運(yùn)動(dòng)鍛煉和休息 1、體育鍛煉的方式 以步行鍛煉為主,包括慢跑、騎自行車、健身操、打太極拳、游泳及家務(wù)勞動(dòng)等活動(dòng)。 2、運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)證與禁忌證 3、適應(yīng)證:II型糖尿病肥胖者和血糖11.1~16.7mmol/L(200~300mg/dl)以下者,以及I型糖尿病穩(wěn)定期病人。 4、禁忌證:并發(fā)急性感染,活動(dòng)性肺結(jié)核病人;嚴(yán)重急慢性并發(fā)癥病人,如心、腎并發(fā)癥,酮癥素酸中毒者;嚴(yán)重糖尿病病人。 5、運(yùn)動(dòng)原則 根據(jù)年齡、性別、體力、病情及有無并發(fā)胰島素治療及飲食治療等情況決定,循序漸進(jìn)、逐步增加運(yùn)動(dòng)量,持之以恒,切記隨意中斷。 6、休息 虛弱的病人應(yīng)增加臥床時(shí)間,同時(shí)可指導(dǎo)病人進(jìn)行床上肢體活動(dòng),促進(jìn)病人肢體血液循環(huán)。 三、.使用藥物治療 1、使用口服降糖藥治療 2、口服降糖藥的方法 磺脲類藥D860、優(yōu)降糖及達(dá)美康等藥物宜在餐前半小時(shí)口服,雙胍類藥物宜在飯前或進(jìn)餐時(shí)間用。副作用:磺脲類副作用主要為低血糖反應(yīng),肝腎功能損壞。雙胍類藥物的不良反應(yīng)為食欲減退,嘔吐,口干苦,金屬味,腹瀉等。 3、使用胰島素治療 3.21胰島素注射的方法 選擇部位為上臂三角肌、前臂外側(cè)、大腿外側(cè)方、腹部、后背,一般用1ml注射器抽取藥液以保證劑量準(zhǔn)確,首先抽好藥液,用碘伏消毒后與皮膚呈45°角皮下注射,推完藥液停留10s,使針?biāo)▋?nèi)藥液全部注入,注射完畢后用干棉簽按壓半分鐘,防止液體溢出,降低藥效。 注意事項(xiàng): (1)劑量必須準(zhǔn)確。