孩子一發(fā)熱,家長就發(fā)慌,不少孩子出現(xiàn)發(fā)熱不止的情況,更是讓家長憂心忡忡。一般而言,人體的正常體溫是腋溫36.2℃—37.3℃,人的體溫一天內(nèi)會有波動,但波動范圍不會超過1℃。孩子發(fā)熱怎么辦?家長該懂得這些護(hù)理知識。
體溫升高超出1天內(nèi)正常體溫波動的上限就認(rèn)為是發(fā)熱,也可認(rèn)為是腋溫大于37.3℃即是發(fā)熱,低于38℃是低熱,超過39℃是高熱,發(fā)熱的高低與疾病的嚴(yán)重程度并不完全相關(guān)。
給孩子測量體溫時,環(huán)境溫度不能太高或太低;還要在安靜狀態(tài)下測量,哭鬧、餐后或奶后、運動后立刻測體溫容易偏高;穿衣過多測得的體溫也容易偏高,測量腋下溫度要保持腋窩干燥,測量時間一般在5分鐘,不能過長或過短。
孩子為啥會發(fā)熱
當(dāng)環(huán)境中的細(xì)菌、病毒或支原體進(jìn)入孩子們體內(nèi)后,它們會釋放一些致熱源,導(dǎo)致下丘腦把體溫調(diào)定點上移,導(dǎo)致身體通過收縮骨骼肌引起產(chǎn)熱增加。
孩子們會表現(xiàn)出寒戰(zhàn),皮膚血管收縮引起散熱減少,孩子們會出現(xiàn)手足心冰涼,產(chǎn)熱增加,散熱減少,勢必會讓孩子出現(xiàn)體溫升高,表現(xiàn)為發(fā)熱。
由于孩子們寒戰(zhàn)、手足心冰涼表現(xiàn)出全身發(fā)冷的感覺,但實際他的體溫是升高的,呈現(xiàn)一種假冷真熱的現(xiàn)象。此時,要避免給患兒過度保暖。
發(fā)熱對孩子不一定都是壞事
一定限度的發(fā)熱對孩子們是有利的。它是機體對抗細(xì)菌病毒等病原微生物的一種防御表現(xiàn)。體溫小于38.5℃,患兒無明顯不舒服感覺時,無需服用退熱藥物。
當(dāng)然,體溫升高到一定程度,也會引起孩子們的不舒服感覺,可以導(dǎo)致孩子全身代謝增加,表現(xiàn)為疲乏、無力,高熱還可引起孩子發(fā)生驚厥,就是老百姓常說的抽風(fēng),這也是家長最擔(dān)心的事情。通常來講,這種驚厥持續(xù)時間一般為1-3分鐘,大多可以自行緩解,無需過分緊張。
傳說中發(fā)燒把孩子腦子燒壞了的例子,只是因為那些孩子患了腦炎或腦膜炎等病導(dǎo)致的,而不是發(fā)熱所導(dǎo)致的。此外,發(fā)熱還可引起孩子心率增快、食欲減低、腹脹、腹瀉或便秘。
發(fā)熱時在家多護(hù)理
家長們需要多加觀察孩子的精神狀態(tài),監(jiān)測體溫的變化趨勢。觀察有無頭痛嘔吐等表現(xiàn),要給孩子食用易于消化的食物。根據(jù)孩子需求增減衣物,不要通過捂汗來降低體溫。保證孩子攝入足夠的液體類食物。不推薦溫水擦浴,這會讓孩子們感覺不舒服。不要給孩子們酒精擦浴。
體溫高于38.5℃時,可以給孩子服用退熱藥,常用的藥物有美林和泰諾林。目前不推薦兩個藥交替使用,一般服用退熱藥后可以讓體溫維持正常4-8小時,隨后體溫會再次升高。一般服用退熱藥的間隔為4-6小時。
孩子出現(xiàn)發(fā)熱也不需要過度緊張,做好護(hù)理是關(guān)鍵。急性發(fā)熱兒童中,絕大多數(shù)病因是良性、自限性的病毒感染,自限性的普通病毒感染,發(fā)熱3—5天后體溫可自行恢復(fù)正常。因此,通過居家護(hù)理和觀察,多數(shù)孩子的體溫可以自行恢復(fù)。家長不必急著來醫(yī)院就診。