精神病患者采取積極有效的護理

精神病的問題其實起初階段，是比較隱藏的，很多人是不好發(fā)現(xiàn)的。且大多數(shù)病人缺乏自知力，否認有病，不能積極配合治療，也不能主動敘述病情，而且還出現(xiàn)自殺、自傷、逃跑、拒食和興奮等異常行為。這些都構成了精神分裂癥病人護理的特殊性。因此，針對病人的特點和存在的問題，護理人員應有高度的責任感和警惕性，采取積極有效的護理措施，防患于未然，避免意外事件的發(fā)生，做好精神分裂癥病人的護理工作。

　　1.自殺自傷。精神分裂癥病人在相應的幻覺、妄想支配下，及處理抑郁、焦慮狀態(tài)和恢復期時，都極易發(fā)生自殺行為。因此護理人員應仔細觀察，加強責任心和對病人的管理，做好安全檢查，收藏保管好危險物品；服藥時嚴格檢查是否真正服下，及時發(fā)現(xiàn)自先兆，及早預防，嚴防意外事件發(fā)生。

　　2.興奮躁動。精神分裂癥病人在病程的每一階段都有可能出現(xiàn)興奮躁動，具有一定的危害性。做好興奮躁動病人的護理十分重要。其護理原則具體包括三個方面：一是預防興奮癥狀的發(fā)生；二是減少及避免由于興奮癥狀引起的傷害事故；三是加速治療，盡量縮短興奮過程。另外此類病人在狂躁不安、體力消耗較大，應注意補充足夠的營養(yǎng)和水分。

　　3.外走。精神分裂癥病人自知力缺失，不安心住院或受幻覺妄想支配等，易出現(xiàn)外走行為，對此類病人不能讓其單獨外出活動，加強環(huán)境防護，保管好鑰匙及危險物品，以防意外。

　　4.木僵。木僵狀態(tài)是較深的精神運動抑制，多見于緊張性精神分裂癥。護理人員必須關心、體貼、耐心、細致的護理此類病人，給病人提供一間較安靜的房間，床鋪不宜過高，防治跌傷，每日做好口腔護理，床褥保持清潔平整、干燥、防止發(fā)生褥瘡，防范病人出現(xiàn)突然沖動傷人的行為，還要注意病人營養(yǎng)，每日按時供給水分，不能進食者給予鼻飼。

　　飲食障礙。精神分裂癥病人常出現(xiàn)拒食、亂食、暴飲暴食等癥狀，因此應特別注意防范病人不知饑飽，暴飲暴食或隨便揀食、不知進食和拒食行為的發(fā)生，有針對性的做好飲食護理，特別是拒食病人，護理人員要認真仔細觀察和分析拒食原因，并注意觀察有無酸堿平衡失調，有針對性的進行換食、勸食、喂食，必要時鼻飼飲食，保證病人的營養(yǎng)供給，以免貽誤治療，加重病情。

　　5.幻覺、妄想。妄想與幻覺是精神分裂癥常見的癥狀之一。有時單獨出現(xiàn)，有時同時出現(xiàn)?；糜X妄想的出現(xiàn)可支配病人的思維、情感、行為、導致自殺、傷人、外走等危險事件的發(fā)生。因此，對單獨妄想的病人，護理人員要多以談心的形式接觸病人，關心病人，主動接近病人，了解病人的愛好、興趣，盡量滿足其合理要求，取得病人信任，了解掌握病人妄想的內容，在病人妄想癥狀活躍期，與病人交談時不可急于貿然觸及病人的妄想內容。對病人的妄想不要加以解釋和干涉，更不要與其爭辯，避免使病人妄想加重，還應避免在病人面前議論是非，或低聲交談，以免引起病人的猜疑，強化妄想。對妄想伴有幻覺的病人，要密切觀察病人出現(xiàn)的幻覺次數(shù)、內容和時間，創(chuàng)造一個良好的修養(yǎng)環(huán)境，并組織他們參加工娛治療等活動，使幻覺、妄想逐漸減輕和消失。

　　6.睡眠障礙。精神分裂癥病人受興奮、抑郁、緊張、幻覺、妄想等癥狀的支配，加之客觀因素的影響，容易引起睡眠上的障礙，包括失眠、睡眠倒錯、嗜睡等。給病人身體健康帶來的不良影響，同時也易引起病人的煩躁、苦悶，甚至發(fā)生意外事件。對失眠的病人應認真查找失眠原因，消除緊張、恐懼、焦慮情緒，消除環(huán)境的不良刺激，必要時給予適當?shù)逆?zhèn)靜劑或催眠藥物，對睡眠倒錯或嗜睡的病人，要安排好有規(guī)律的作息時間和生活制度，并組織病人參加力所能及的勞動或工娛治療活動，減少白天睡眠機會，以保證夜間有充足的睡眠。其他，如保持室內溫暖、空氣流通。床鋪松軟舒適，睡前用熱水泡腳等，可給病人舒適入睡創(chuàng)造一個良好的條件。

　?、刍謴推谧o理：精神分裂癥病人經(jīng)過治療，病情緩解，逐步向健康發(fā)展。這時期病人的心理變化和心理負擔是多樣的，這與病人的知識水平、年齡、性別、職業(yè)、社會地位、經(jīng)濟狀況、性格以及治療程度，病人對疾病的態(tài)度等有密切關系。