原發(fā)性肝癌的自然病程 原發(fā)性肝癌術(shù)后怎么護(hù)理？

肝癌對(duì)于大家的生活影響是很大的，尤其是一個(gè)家庭來說，治療的方法是最重要的。原發(fā)性肝癌有一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的自然病程，至少2年以上。對(duì)于肝癌，應(yīng)該在早期就進(jìn)行積極的防治，采取適當(dāng)?shù)氖中g(shù)措施，那么，原發(fā)性肝癌術(shù)后怎么護(hù)理？一起來看看。

原發(fā)性肝癌的自然病程

（1）早期亞臨床期：即由發(fā)病開始至亞臨床肝癌診斷成立。如從AFP在積壓中最早出現(xiàn)異常算起，中位時(shí)間約為10個(gè)月（實(shí)際可能更長(zhǎng)），即腫瘤長(zhǎng)至目前定位手段能測(cè)出（即1～2cm）前所需時(shí)間。此期間除AFP低濃度上升無任何異?？梢?。早期診斷與定位仍困難。

（2）亞臨床期（Ⅰ期）：即由亞臨床期肝癌診斷成立至癥狀出現(xiàn)（約8～9個(gè)月）原發(fā)性肝癌。此期亞臨床肝癌的患者沒有任何癥狀和體征，診斷主要依靠檢測(cè)AFP和B型超聲波、CT檢查等。此期腫瘤較小，手術(shù)切除的機(jī)會(huì)多，約90%可獲早期腫瘤切除，切除后5年生存率可達(dá)90%左右，提示多數(shù)病例其疾病仍處于可治愈階段而無明顯擴(kuò)散。

（3）中期（Ⅱ期）：指由癥狀體征出現(xiàn)到黃疸、腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)，約4個(gè)月。此期各項(xiàng)檢查如酶學(xué)、肝功能、核素掃描等絕大多數(shù)均出現(xiàn)異常，故診斷已無困難。此期病人手術(shù)切除及5年生存率均只有20%左右，提示大多數(shù)病人已有腫瘤擴(kuò)散。B超和CT檢查均能發(fā)現(xiàn)門靜脈支內(nèi)已有癌栓。此期腫瘤中位直徑已達(dá)9～10cm.

（4）晚期（Ⅲ期）：指黃疸、腹水、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)至死亡，僅約2個(gè)月。此期已缺乏有效延長(zhǎng)病人生命的治療方法。門靜脈主干癌栓對(duì)不可逆的疾病過程起重要作用。

原發(fā)性肝癌怎么治療？

根據(jù)肝癌的不同階段酌情進(jìn)行個(gè)體化綜合治療，是提高療效的關(guān)鍵；治療方法包括手術(shù)、肝動(dòng)脈結(jié)扎、肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波以及化療和放射治療等方法。生物治療，中醫(yī)中藥治療肝癌也多有應(yīng)用。

1.手術(shù)治療

手術(shù)是治療肝癌的首選，也是最有效的方法。手術(shù)方法有：根治性肝切除，姑息性肝切除等。

2.對(duì)不能切除的肝癌的治療

對(duì)不能切除的肝癌可根據(jù)具體情況，采用術(shù)中肝動(dòng)脈結(jié)扎、肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波等治療有一定的療效。原發(fā)性肝癌也是行肝移植手術(shù)的指征之一。

3.化學(xué)藥物治療

經(jīng)剖腹探查發(fā)現(xiàn)癌腫不能切除，或作為腫瘤姑息切除的后續(xù)治療者，可采用肝動(dòng)脈和（或）門靜脈置泵（皮下埋藏灌注裝置）作區(qū)域化療栓塞；對(duì)估計(jì)手術(shù)不能切除者，也可行放射介入治療，經(jīng)股動(dòng)脈作選擇性插管至肝動(dòng)脈，注入栓塞劑（常用如碘化油）和抗癌藥行化療栓塞，部分病人可因此獲得手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。

4.放射治療

對(duì)一般情況較好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，無黃疸、腹水、無脾功能亢進(jìn)和食管靜脈曲張，癌腫較局限，尚無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而又不適于手術(shù)切除或手術(shù)后復(fù)發(fā)者，可采用放射治療為主的綜合治療。

5.生物治療

常用的有免疫核糖核酸、干擾素、白細(xì)胞介素-2、胸腺肽等，可與化療聯(lián)合應(yīng)用。

6.中醫(yī)中藥治療

采取辨證施治、攻補(bǔ)兼施的方法，常與其他療法配合應(yīng)用。以提高機(jī)體抗病力，改善全身狀況和癥狀，減輕化療、放療不良反應(yīng)。

原發(fā)性肝癌的術(shù)后護(hù)理

首先，我們大家一起來了解一下，原發(fā)性肝癌術(shù)后飲食，要注意掌握少食多餐的原則，可給予低脂半流質(zhì)，可以逐漸過渡到普通欽食，飲食盡量做到，有營(yíng)養(yǎng)，多樣化，比較容易消化的食物為主，不要吃一些刺激性的食物。

其次，對(duì)于患有原發(fā)性肝癌疾病的患者，可以通過手術(shù)能夠有效的治療肝癌的疾病，對(duì)于肝癌患者，手術(shù)后飲食盡量多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，應(yīng)該吃一些比較容易消化的食物，不要吃辛辣刺激的食物。

最后，對(duì)于肝癌這種疾病手術(shù)后，最好可以配合中醫(yī)進(jìn)行鞏固治療，肝癌手術(shù)后比較容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況，所以對(duì)于肝癌一定要積極的做好鞏固治療，才能夠有效的預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。