皮下激素替代療法對(duì)有冠心病的絕經(jīng)后婦女心臟無(wú)保護(hù)作用.

摘要：英國(guó)的研究人員報(bào)道，皮下激素替代療法不能降低已有冠心病的絕經(jīng)后婦女冠心病的發(fā)病危險(xiǎn)。(congress of the european society of cardiology) 阿姆斯特丹，9月5日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)英國(guó)研究人員在第十二屆歐洲心臟協(xié)會(huì)年會(huì)上報(bào)道，激素替代療法（hrt）不能減少已有冠心病的絕經(jīng)后婦女冠心病的發(fā)病危險(xiǎn)。英國(guó)劍橋papworth醫(yī)院的sarah clarke博士和研究小組所做的papworth hrt動(dòng)脈硬化癥研究 (phase)中，將經(jīng)冠脈造影證實(shí)冠心病的255名絕經(jīng)后婦女隨機(jī)分為二組：皮下hrt（17-β-雌二醇）合用或不用孕激素（炔諾酮）組和無(wú)激素替代組，隨訪4年。共有134名婦女接受激素替代治療，其中58人有子宮切除術(shù)史；另121人作為對(duì)照組。目的-治療分析顯示，需要住院治療的不穩(wěn)定心絞痛、心肌梗塞或心臟病引起死亡的發(fā)生率在二組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，二組上述事件平均發(fā)生率分別為15.6和12.6/100病人年。同時(shí)phase試驗(yàn)結(jié)果提示hrt組血栓栓塞性并發(fā)癥如中風(fēng)等危險(xiǎn)性增加。在美國(guó)進(jìn)行的hers試驗(yàn)中，3000名已證實(shí)cad的受試婦女同時(shí)接受hrt治療，以評(píng)估hrt的心血管保護(hù)作用，得到的結(jié)論與phase試驗(yàn)的結(jié)論一致。clarke博士認(rèn)為已經(jīng)證實(shí)患冠心病的絕經(jīng)后婦女似乎不必再予hrt治療，不過(guò)，接受hrt已2年以上者應(yīng)該繼續(xù)。

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