先天性白內(nèi)障是兒童常見的眼病之一。一般認為孩子在出生后第一年發(fā)生的晶狀體部分或全部混濁,稱之為先天性白內(nèi)障。由于在嬰兒出生時已經(jīng)存在引起晶狀體混濁的因素,但還未出現(xiàn)白內(nèi)障。而晶體的混濁又是在一歲內(nèi)發(fā)生,因此先天性白內(nèi)障又稱為嬰幼兒白內(nèi)障。
先天性白內(nèi)障發(fā)現(xiàn)得越早,治療效果越好。因為小兒發(fā)育的早期,如果視網(wǎng)膜不能接受正常的光和圖像的刺激,極易造成小兒弱視。有些先天性白內(nèi)障患兒常因本地醫(yī)療水平所限,錯過了最佳治療時機,即使以后手術(shù)成功也因嚴重的弱視,導(dǎo)致視力很差,從而影響孩子一生。
但是,并不是說先天性白內(nèi)障的孩子手術(shù)就可以解決全部問題。有的家長存在錯誤的認識,認為兒童白內(nèi)障與老年性白內(nèi)障相同,白內(nèi)障摘除之后,視力自然就能恢復(fù)正常水平。其實,術(shù)后配戴眼鏡也是防止弱視和恢復(fù)視力的關(guān)鍵。先天性白內(nèi)障手術(shù)一周之后,即可以配鏡。如果是單眼白內(nèi)障手術(shù)后無晶狀體。應(yīng)該配隱形眼鏡;如果兩只眼皆為白內(nèi)障術(shù)后無晶狀體,可以配框架眼鏡,也可以配角膜接觸鏡。如果白內(nèi)障摘除之后,當時做了人工晶體狀值入,可以根據(jù)殘余屈光不正的度數(shù),配上合適的眼鏡。白內(nèi)障摘除之后,弱視治療原則、具體治療方法與普通弱視相同,唯一的區(qū)別是治療難度要比普通弱視大得多。
因此,我們醫(yī)生更應(yīng)該增強對弱視治療的長期性、艱巨性和必要性認識。當然,治療成功與否也很大程度上取決于父母的配合和耐心。
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