冠心病是由于心臟內(nèi)冠狀動(dòng)脈硬化管腔狹窄造成心肌缺血或壞死而引起的疾病。冠心病的心電圖特征對(duì)疾病的診斷有重大意義。
冠心病的心電圖特征如下：
一、冠狀動(dòng)脈供血不足
由于冠狀動(dòng)脈硬化而引起的心肌缺血，其心電圖特點(diǎn)為：
t波：t波高度降低（稱低平），進(jìn)一步則t波方向向下（稱倒置）。
st段：下降大于0.05毫伏與r波的夾角等于或大于90度。有時(shí)在
心前區(qū)疼痛發(fā)作時(shí)st段呈“弓背樣”抬高，稱變異性心絞痛。
二、急性心肌梗塞
由于冠狀動(dòng)脈管腔突然阻塞而造成心肌壞死，其心電圖特點(diǎn)為：
①缺血型改變：t波倒置。
②損傷性改變：st段抬高與直立的t波形成單方向的曲線。
③壞死型改變：出現(xiàn)大的q波，即q波深度大于1/4r，寬度大于0．04秒，也稱病理性q波。
急性心肌梗塞的診斷：主要根據(jù)缺血型改變、損傷性改變與壞死型改變來進(jìn)行診斷。
冠心病的心電圖特征，為臨床上冠心病的診斷提供了依據(jù)。目前，國(guó)人冠心病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，且發(fā)病年齡逐漸年輕化，其準(zhǔn)確診斷不僅具有重要的臨床意義，同時(shí)亦可減輕患者的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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