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老年癡呆癥的治療與護(hù)理

發(fā)布時(shí)間: 2016-09-23 11:10:05      來源:全民健康網(wǎng)

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所謂的老年癡呆癥,指的是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙,簡(jiǎn)單點(diǎn)說就是在沒有意識(shí)障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面發(fā)生了障礙。一般老年癡呆癥常常發(fā)生在50歲以

所謂的老年癡呆癥,指的是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙,簡(jiǎn)單點(diǎn)說就是在沒有意識(shí)障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面發(fā)生了障礙。一般老年癡呆癥常常發(fā)生在50歲以后,起病隱匿,發(fā)展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發(fā)現(xiàn)。同時(shí)伴隨著一個(gè)不可忽視的問題――老年癡呆癥的發(fā)病率在逐年增高。那么怎么樣預(yù)防的護(hù)理老年癡呆癥呢?。?!下面小編通過從專家那里得到的權(quán)威消息一一為你闡述。

首先要預(yù)防老年人臥床不起。對(duì)老年性癡呆患者,家人往往很容易產(chǎn)生過度的保護(hù)傾向,這是造成病人臥床不起的最大原因?;颊咭坏┡P床不起,可出現(xiàn)許多并發(fā)癥,這將會(huì)加重癡呆癥狀,加快縮短其壽命,因此對(duì)早期癡呆病人應(yīng)該讓他們?cè)诩胰丝醋o(hù)和指導(dǎo)下做一些力所能及的事情。另外,家人還要了解病人的心理狀態(tài),絕對(duì)不能疏遠(yuǎn)病人,要幫助患者排除心理障礙及行為障礙,幫助病人恢復(fù)記憶。這對(duì)早期患者的防治來講,是非常重要的環(huán)節(jié)。要注意飲食和營(yíng)養(yǎng)。老年癡呆癥患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙。再則,老年人本身腎功能及消化吸收功能低下,基礎(chǔ)代謝減少和身體活動(dòng)減少等原因,使體內(nèi)對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的利用、吸收容易產(chǎn)生障礙,導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)不良,甚至出現(xiàn)貧血。因此對(duì)癡呆癥患者的飲食要考慮量和質(zhì)的平衡,要選用容易消化、容易吞咽的食物,對(duì)蛋白質(zhì)、脂肪的攝入不必加以限制。低營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),會(huì)進(jìn)一步促使疾病的發(fā)展。要保持日常衛(wèi)生習(xí)慣。對(duì)早期癡呆癥患者要盡可能幫助其保持日常生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等,即使做得不規(guī)范,也要盡可能讓他自己去做。因?yàn)檫@也是防止疾病進(jìn)一步發(fā)展所不可忽視的環(huán)節(jié)。對(duì)臥床不起患者,必須給予護(hù)理,清潔口腔,要定時(shí)給患者洗澡、洗頭,要勤換衣服。在癡呆患者中時(shí)常出現(xiàn)大小便失禁,一旦出現(xiàn)大小便失禁,即病情已到了相當(dāng)嚴(yán)重的時(shí)期。但排便、排尿要及時(shí)處理,清洗干凈,保持皮膚的清潔干燥,以防感染。要預(yù)防感染。癡呆患者肺炎的發(fā)病率很高,而且死亡率也很高。據(jù)國(guó)外調(diào)查資料報(bào)道,癡呆癥患者的死亡原因百分之九十以上是因并發(fā)肺炎而死亡。一旦并發(fā),病程進(jìn)展迅速,尤其是臥床不起患者,身體各方面機(jī)能下降,如呼吸系統(tǒng)機(jī)能下降,機(jī)體感染防御能力下降,以及意識(shí)障礙,營(yíng)養(yǎng)不良、大小便失禁、生褥瘡時(shí),這就很容易并發(fā)肺炎。所以要盡可能避免上述情況的發(fā)生,一旦并發(fā)感染應(yīng)及時(shí)治療。要預(yù)防褥瘡。所謂褥瘡是指由于局部循環(huán)障礙而使皮膚及皮下組織壞死。預(yù)防褥瘡的發(fā)生,首先要對(duì)臥床不起患者,進(jìn)行全身和局部管理。全身管理包括,原發(fā)病的治療,全身狀態(tài)的改善,保持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡,預(yù)防感染等。局部管理:對(duì)臥床不起患者2―3小時(shí)變換一次體位,注意觀察皮膚、保持皮膚清潔,不能使用酒精、清毒劑清洗,用溫水洗比較好。局部可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕于臀部、肋部等好發(fā)部位。

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為了預(yù)防老年性癡呆,應(yīng)該勤動(dòng)腦、多思考,并注意體育鍛煉,勞逸結(jié)合,有規(guī)律地生活,保證良好的睡眠,戒煙、戒酒、忌多慮多疑,振作精神,情緒樂觀,講求飲食營(yíng)養(yǎng)和合理的飲食結(jié)構(gòu),這些都對(duì)腦的老化和癡呆具有預(yù)防作用。目前絕大多數(shù)的老年癡呆患者由家庭照顧及護(hù)理,在照料過程中,要注意加強(qiáng)病人的營(yíng)養(yǎng),給予營(yíng)養(yǎng)豐富又易于消化的食物,進(jìn)食時(shí)要慢,防止噎食。因病人感覺遲鈍,又缺乏主動(dòng)能力,要加強(qiáng)觀察軀體變化,及早診斷、及早治療,體貼關(guān)心老人。

要注意尊重老人的生活習(xí)慣和自尊心,不要過多指責(zé),而要給予鼓勵(lì)。鼓勵(lì)病人多參加力所能及的體育鍛煉,如體操、太極拳、散步等,要為病人創(chuàng)造一個(gè)和睦、舒適和清潔的環(huán)境。應(yīng)妥善管理家電、煤氣等,防止病人發(fā)生意外。病人外出需有人陪伴或把病人姓名、地址等寫在卡片上讓病人帶在身上。良好的生活習(xí)慣也有助于眼患老年癡呆癥的發(fā)生:1.飲食要低糖、低鹽、低脂2、每餐七分飽3、常吃富含膽堿的食物,如豆類及其制品、蛋類、花生、核桃、魚、瘦肉4、常吃富含維生素B的食物,如臭豆腐、貝類、海帶、肝、腎、白菜和蘿卜5、嚴(yán)格戒煙6、少飲或不飲烈性灑7、防便秘8、控制鋁質(zhì)炊具的使用9、活動(dòng)手腕、手指10、勤動(dòng)腦11、積極參加體育鍛煉和體力勞動(dòng)12、心胸開闊,處事樂觀13、保持好奇心14、避免過度操勞和精神緊張15、睡眠良好16、可適量服用“六味地黃丸和雌激素17.人參、枸杞子、肉蓯蓉、石菖蒲、麥門冬、茯苓、遠(yuǎn)志、黃芪、黃精、冬蟲夏草、川芎等中藥在緩解老年癡呆癥狀方面也有一定效果。

<<12345科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示,傳統(tǒng)補(bǔ)腎中藥六味地黃丸,具有抗衰老及抗氧化作用,對(duì)老年癡呆癥有獨(dú)特療效,且有助于增強(qiáng)記憶。這項(xiàng)研究從中醫(yī)補(bǔ)養(yǎng)類方劑中選用主治“腎怯,神不足”的六味地黃丸。研究探討發(fā)現(xiàn),六味地黃丸具有抗衰老及抗氧化作用。西醫(yī)醫(yī)學(xué)衰老論也已證實(shí),衰老與記憶能力減退有關(guān)??蒲腥藛T進(jìn)行了“六味地黃丸”增強(qiáng)記憶能力的藥理學(xué)研究,研究結(jié)果表明:六味地黃丸可改善學(xué)習(xí)記憶障礙,并有助于增強(qiáng)記憶,給藥時(shí)間愈長(zhǎng),藥效愈明顯。

老年人選用有療效保證的六味地黃丸,對(duì)治愈老年癡呆癥是非常關(guān)鍵的。比如宛西制藥生產(chǎn)的“仲景”牌濃縮六味地黃丸。雖然六味地黃丸的六味藥材均出自名方,但是選用何處出產(chǎn)的藥材,就代表著藥效的區(qū)別。例如地黃、山藥以河南產(chǎn)為品質(zhì)最好;山茱萸以河南伏牛山出產(chǎn)為最佳。八百里伏牛山歷來就有“天然藥庫(kù)”的美譽(yù),宛西制藥生產(chǎn)的“仲景”牌濃縮六味地黃丸就選材于此,所謂“藥材好,藥才好”。同傳統(tǒng)劑型相比濃縮丸具有體積小、服用量小、攜帶方便的優(yōu)點(diǎn),深受老年朋友的歡迎。且不添加防腐劑,保持了中藥的天然特色。再說,六味地黃丸價(jià)格也比較便宜,相比市場(chǎng)上動(dòng)輒幾十上百元的所謂治療老年癡呆癥的藥品來說,十幾元的價(jià)格,一瓶可以吃8天,平均每天用藥價(jià)才一元多,還是很經(jīng)濟(jì)的。掌握和運(yùn)用與病人相處的方式方法:家人在與病人講話之前要先說明自己是他(她)的什么人,這樣便于溝通;對(duì)病人說話要慢慢說,而且要說得很清楚,千萬不要大聲喊叫,這樣可能刺激病人的情緒,導(dǎo)致病情惡化;不要命令病人做什么事情,對(duì)病人說話句子要簡(jiǎn)短、清晰,不要把他們弄糊涂了;要有耐心,千萬不要著急,跟病人說話,如果他們一次沒有聽懂,可以慢慢重復(fù)兩三遍,直到他們明白為止。親人的行為舉止表情要保持自然,不要夸張;與病人交談時(shí),要看著他們的眼睛,保持適當(dāng)距離,因?yàn)榭康锰?他(她)會(huì)感到害怕,離得太遠(yuǎn),他(她)又聽起來費(fèi)勁;我們?nèi)绻咏?她),動(dòng)作盡量輕,而且要從正面走近,不要從后面接近,這樣很容易嚇倒他(她),導(dǎo)致情緒失控;微笑、親切的目光和表情,這些都給病人以鼓勵(lì)。

<<12345病人的家庭治療和護(hù)理:要有專人按時(shí)安排病人吃飯、服藥、休息和外出活動(dòng),最好設(shè)置一個(gè)時(shí)間表。如果家人沒有時(shí)間負(fù)責(zé)的話,要向請(qǐng)的護(hù)理人員或者保姆交代清楚。將藥品放在一個(gè)固定的地方,并貼上標(biāo)明藥品名稱、用法、劑量的標(biāo)簽。在衣柜和抽屜上貼上標(biāo)簽,上面寫明里面的物品名稱。衣柜和抽屜中的東西要碼放整齊,便于患者需要時(shí)及時(shí)找到。在顯而易見的地方,貼上提示字條,以免病人外出時(shí)忘記關(guān)掉家用電器的電源、煤氣閥門和大門等。給病人帶上標(biāo)記家庭地址、電話和回家路線用的卡片,以備不時(shí)之需。如病人外出時(shí)發(fā)病,可以依據(jù)卡片勾起回憶,好心人也能夠?qū)⒉∪俗o(hù)送回家。將重要電話號(hào)碼做成卡片放在顯眼的位置,還要在電話號(hào)碼的旁邊貼上該號(hào)碼使用者的照片。

簡(jiǎn)易保健防病療法1、“曬月亮”療法:在有月亮的每天晚上10時(shí)至0時(shí),在露天閉目靜坐,一小時(shí)后再用手五指并攏,輕輕拍打頭部,對(duì)輕度老年癡呆恢復(fù)和預(yù)防老年癡呆的發(fā)生非常有效,連用10天起效,長(zhǎng)期堅(jiān)持效果更佳。2、“舌功吐納”療法:“舌功吐納”實(shí)際是“饒舌”功,人坐立,平心靜氣,閉上眼睛,然后饒動(dòng)舌頭,伸縮吐納即可,如能躺臥,放松精神,處于冬眠狀態(tài),進(jìn)行伸縮吐納,效果更佳,每次15-30分鐘,一日2-3次,連續(xù)10天以上起效,長(zhǎng)期堅(jiān)持效果甚佳,功效:健身益腦,對(duì)心血管、糖尿病、腦癡呆的預(yù)防非常有效。3、“頭部拍打”療法:每天早晚用自己的手以適度的力量輕拍打頭部約15分鐘,最長(zhǎng)可堅(jiān)持約30分鐘,對(duì)輕度老年癡呆癥有特效,高血壓者忌用。

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老年癡呆病人的康復(fù)治療:對(duì)于老年癡呆的治療,康復(fù)治療不容忽視,康復(fù)療法對(duì)本病的改善有著一定的作用??祻?fù)治療主要包括心理康復(fù)與記憶力康復(fù)。1.心理康復(fù)(1)熱情關(guān)心:醫(yī)護(hù)人員和親屬都要關(guān)心愛護(hù)患者,注意尊重患者的人格,在對(duì)話時(shí)要和顏悅色,避免使用呆傻、愚笨等詞語。同時(shí),要根據(jù)不同患者的心理特征,采用安慰、鼓勵(lì)、暗示等方法,給予開導(dǎo)。對(duì)情緒悲觀的患者,應(yīng)該耐心解釋,并介紹一些治愈的典型病例,以喚起患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。親屬對(duì)生活有困難的患者,應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)給予照顧,熱情護(hù)理,以實(shí)際行動(dòng)溫暖他們的心靈;(2)播放音樂:根據(jù)患者的文化修養(yǎng)和興趣愛好,選擇性地給他們播放一些愛聽的樂曲,以活躍其精神情緒。有實(shí)驗(yàn)研究證明,音樂能改善大腦皮層的功能,增加其供血供氧,較好地調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能;(3)合理用藥:如患者有疼痛或失眠時(shí),醫(yī)生要及時(shí)使用適當(dāng)?shù)乃幬?,以減輕其痛苦和癥狀;(4)鼓勵(lì)患者參加一些學(xué)習(xí)和力所能及的社會(huì)、家庭活動(dòng),以分散患者的不良情緒和注意力,喚起其對(duì)生活的信心。2.記憶康復(fù)(1)智力訓(xùn)練:根據(jù)患者的病情和文化程度,可教他們記一些數(shù)字,由簡(jiǎn)單到復(fù)雜反復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練;亦可把一些事情編成順口溜,讓他們記憶背誦;亦可利用玩撲克牌、玩智力拼圖、練書法等,以幫助患者擴(kuò)大思維和增強(qiáng)記憶。(2)強(qiáng)化記憶:不要讓患者單獨(dú)外出,以免走失。在室內(nèi)反復(fù)帶患者辨認(rèn)臥室和廁所,親人要經(jīng)常和他們聊家?;蛑v述有趣的小故事,以強(qiáng)化其回憶和記憶。如能堅(jiān)持長(zhǎng)久的循序漸進(jìn)的訓(xùn)練,可能有成功的希望。(3)訓(xùn)練生活:親人要手把手地教患者做些力所能及的家務(wù),如掃地、擦桌子、整理床鋪等,以期生活能夠自理。

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(責(zé)任編輯:zxwq)

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