對(duì)于老人抑郁癥你是否有這些認(rèn)識(shí)誤區(qū)

 對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，患抑郁癥的可能性是很大的，一是因?yàn)樗麄冃睦锒嗍枪陋?dú)的，二是因?yàn)橐恍┘膊∮绊?，但是不少人都很容易忽視心理?wèn)題。隨著人均壽命的延長(zhǎng)和老年性疾病發(fā)病率的逐漸增高，老年抑郁癥患者也在增多。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)顯示，抑郁癥老人占老年人口的7%~10%，對(duì)老年人的身心健康極為不利。但是，一些不實(shí)或不準(zhǔn)確的宣傳，容易誤導(dǎo)人們對(duì)抑郁癥的認(rèn)知和治療。

誤區(qū)一不適應(yīng)退休后的生活

劉大爺退體前在單位擔(dān)任局長(zhǎng)，工作繁忙，事必躬親。他今年退休后總覺(jué)得不適應(yīng)，家里沒(méi)有什么大事讓他拍板決定，老伴也不聽(tīng)他指揮。半年過(guò)去了，讓劉大爺高興的事一直很少，覺(jué)得什么都沒(méi)意思，他不愛(ài)說(shuō)話也不想動(dòng)，吃不香也睡不好。周圍人都說(shuō)老劉只是適應(yīng)不了退休后的生活，才變成這樣的。

專家點(diǎn)評(píng)：每個(gè)人都需要一段時(shí)間來(lái)面對(duì)和適應(yīng)生活中遇到的不如意。在這個(gè)過(guò)程中，很多人可能會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮的負(fù)性情緒。性格開(kāi)朗、心理素質(zhì)好的人能很快度過(guò)這一時(shí)期，并接受現(xiàn)實(shí)，正確面對(duì)未來(lái)的生活；反之則可能出現(xiàn)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)期的抑郁和焦慮。特別是老年人在離、退休后，由于離開(kāi)了工作崗位，活動(dòng)圈子縮小，更容易產(chǎn)生孤獨(dú)、無(wú)助、自卑等不良心理，導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。

醫(yī)生判斷患者是否得了抑郁癥，是根據(jù)抑郁癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確診的。無(wú)論患者有無(wú)重大刺激，無(wú)論何種性格類型，只要嚴(yán)重到一定程度，符合標(biāo)準(zhǔn)，就可診斷為抑郁癥，并需及時(shí)進(jìn)行抗抑郁治療。

誤區(qū)二是鬧情緒不是患病

袁先生近來(lái)總是心情不好，煩躁不安。過(guò)去他愛(ài)看報(bào)紙，愛(ài)聽(tīng)京劇，曾經(jīng)的這些愛(ài)好現(xiàn)在也讓他覺(jué)得無(wú)趣，不愿說(shuō)話，總想一個(gè)人獨(dú)處，睡眠也不好，體重掉了十多斤。后經(jīng)精神科醫(yī)生檢查，將其診斷為抑郁癥?？杉依锶瞬焕斫猓X(jué)得這只是情緒方面的小問(wèn)題，還沒(méi)有到病的程度吧。

專家點(diǎn)評(píng)：抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病，患病率比較高。盡管每個(gè)人都有情緒失落的時(shí)候，但悲觀壓抑到了一定程度，并產(chǎn)生厭世的情緒，記憶力也比過(guò)去明顯衰退，反應(yīng)遲鈍，如果這種情況持續(xù)兩周以上，就可能患上了抑郁癥。家人不應(yīng)只簡(jiǎn)單地認(rèn)為是鬧情緒，而應(yīng)及時(shí)尋求?？漆t(yī)生的幫助。

誤區(qū)三只是悲傷過(guò)度而已

趙阿姨的老伴半年前因病去世，她一直無(wú)法從悲傷中擺脫出來(lái)，常回憶起過(guò)去夫妻相伴的日子，而如今卻形單影只地生活。她終日以淚洗面，過(guò)了半年多心情始終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，任何事情都激發(fā)不了她的興趣。子女們專程來(lái)陪她生活，她反倒覺(jué)得心煩，也不愿出門(mén)，整日唉聲嘆氣，甚至萌發(fā)了輕生的念頭。大家都覺(jué)得這是親人去世留下的后遺癥，過(guò)段時(shí)間就會(huì)好起來(lái)的。

專家點(diǎn)評(píng)：親人去世后，親屬（居喪者）非常痛苦，情緒行為與平常不同，醫(yī)學(xué)上稱作居喪反應(yīng)。居喪反應(yīng)是一種正常的悲痛反應(yīng)，親屬經(jīng)常向周圍人訴說(shuō)悲傷的心情，并伴有輕微的負(fù)罪感，如認(rèn)為自己沒(méi)有照顧好逝者，而且會(huì)有輕微的體重減輕與睡眠紊亂癥狀。一般情況下，這種居喪反應(yīng)會(huì)隨著時(shí)間的流逝慢慢消退，兩個(gè)月左右嚴(yán)重癥狀會(huì)逐漸減輕。建議居喪者盡快重返工作崗位、參加社會(huì)活動(dòng)以及培養(yǎng)一些興趣愛(ài)好等，主動(dòng)通過(guò)這些方式來(lái)轉(zhuǎn)移注意力，擺脫悲傷情緒，往往在1年內(nèi)情緒會(huì)逐漸恢復(fù)平穩(wěn)狀態(tài)。

居喪者患的抑郁癥是一種異常的悲痛反應(yīng)，與居喪反應(yīng)有諸多不同，抑郁癥患者有明顯的體重減輕和睡眠紊亂，這些嚴(yán)重的癥狀會(huì)持續(xù)兩個(gè)月以上，患者幾乎不想也無(wú)法重新開(kāi)始工作并參加社會(huì)活動(dòng)，這種異常的情緒甚至可持續(xù)1年以上。此外，患者還伴有強(qiáng)烈的負(fù)罪感和無(wú)價(jià)值感，甚至認(rèn)為自己活得毫無(wú)意義，經(jīng)?？紤]或企圖自殺。因此，切不可把抑郁癥和正常的居喪反應(yīng)相混淆。

誤區(qū)四身體毛病與抑郁無(wú)關(guān)

近幾個(gè)月來(lái)，張大媽老覺(jué)得身體不舒服，常常心慌氣短、胸口發(fā)悶、疲乏無(wú)力、食欲減退，體重也減輕了。全家人都很擔(dān)心她的身體是不是出問(wèn)題了，可到醫(yī)院也沒(méi)查出什么病。最后，精神科大夫?qū)⑵湓\斷為抑郁癥。家里人都不明白，這明明是身體上的毛病，怎么會(huì)是抑郁癥呢？

專家點(diǎn)評(píng)：有些中老年人經(jīng)常感到身體不適，可到醫(yī)院反復(fù)檢查，也查不出任何器質(zhì)性的病變。其實(shí)，在這些軀體不適下常掩蓋著患者內(nèi)心抑郁的問(wèn)題。?？漆t(yī)生在問(wèn)診時(shí)發(fā)現(xiàn)，這些患者在排除了軀體疾病后，普遍存在著不快樂(lè)、沒(méi)興趣、缺乏精力等抑郁情緒。醫(yī)學(xué)上稱之為隱匿性抑郁。這類抑郁同樣需要進(jìn)行專業(yè)的抗抑郁治療，才能改善抑郁癥狀，并有效緩解軀體的不適。當(dāng)然，抑郁癥與個(gè)人的性格、生活事件等密切相關(guān)，內(nèi)向、悲觀的人，在不良生活事件發(fā)生后，更容易患上抑郁癥。家庭矛盾、經(jīng)濟(jì)糾紛、身患重病等不良刺激是中老年人罹患抑郁癥的主要誘因。

在抑郁癥患者負(fù)性情緒表達(dá)的背后，其實(shí)是一種需要，表示他需要愛(ài)，需要更多的關(guān)懷和支持，表明他喪失了重要的情感，希望重新獲得。在這個(gè)時(shí)候，家人和朋友就要當(dāng)好傾聽(tīng)者和鼓勵(lì)者。與年輕人一樣，老年人也需要一定的交際圈，與原單位同事、朋友以及現(xiàn)在的鄰居、社區(qū)工作者建立良好的關(guān)系，使社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)更加完善，這樣在經(jīng)歷心理打擊時(shí)才能得到來(lái)自多方的情感援助，有助于較快擺脫不良情緒的影響，盡享高品質(zhì)的晚年生活。