不少老人因?yàn)轱嬍巢划?dāng),患了脂肪肝,如果發(fā)現(xiàn)得早,需立即治療,改善飲食和生活習(xí)慣。近年來(lái),隨著生活水平的提高,“脂肪肝”這一詞越來(lái)越多地出現(xiàn)在我們生活中。脂肪肝也是在平時(shí)的健康體檢中最常見(jiàn)的診斷之一。
由于疾病或藥物等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)積聚超過(guò)肝濕重的5%,我們稱之脂肪肝。脂肪肝包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝2大類。其中老年人因代謝、肥胖、因病服藥等因素導(dǎo)致非酒精性脂肪肝的發(fā)病率最高。
2012年有流行病學(xué)調(diào)查顯示老年人非酒精性脂肪肝的發(fā)病率已經(jīng)超過(guò)50%。非酒精性脂肪肝是慢性肝病的主要原因,而且研究也表明非酒精性脂肪肝與高血脂、糖尿病、高血壓、心腦血管的發(fā)病密切相關(guān)。因而我們要積極重視老年人脂肪肝的防治,以降低肝病的致殘死亡以及心腦血管疾病的發(fā)生。
由于早期的脂肪肝屬可逆性疾病,所以及時(shí)診斷并治療??苫謴?fù)正常。一旦發(fā)現(xiàn)患有脂肪肝,我們需要積極地采取生活方式的干預(yù),必要時(shí)進(jìn)行藥物治療。
肥胖成人每日熱量攝入需減少2092~4184kJ(500~1000千卡);改變飲食組分,建議低糖低脂的平衡膳食,減少含蔗糖飲料以及飽和脂肪和反式脂肪的攝入并增加膳食纖維含量;中等量有氧運(yùn)動(dòng),每周4次以上,累計(jì)鍛煉時(shí)間至少150分鐘。
控制體重減少腰圍,合并肥胖的患者如果改變生活方式6~12個(gè)月體重未能降低5%以上,建議謹(jǐn)慎選用二甲雙胍等藥物進(jìn)行二級(jí)干預(yù)。
避免使用損害肝功能的藥物,嚴(yán)禁過(guò)量飲酒;當(dāng)出現(xiàn)肝功能損害時(shí),可給與保肝藥物治療。