老人出現腦出血的癥狀很多見,預后的治療護理也是很重要的。腦出血,簡單地說就是人腦內的血管破裂出血。突發(fā)腦出血的人多有高血壓、腦動脈硬化等病,預防腦出血謹記如下事項:穩(wěn)血壓早期發(fā)現并及時治療高血壓,定期檢查,確診后就應堅持服藥治療。
老人腦出血鑒別診斷:
1、腦出血與蛛網膜下腔出血鑒別。蛛網膜下腔出血常伴有劇烈的頭痛、嘔吐及明顯的腦膜刺激征,無或較輕的意識障礙,很少出現局限性神經系統(tǒng)體征,腦脊液呈血性,加上CT、MRI表現,一般不難鑒別。
2、腦出血與動脈瘤、動靜脈畸形破裂出血鑒別。動脈瘤及動靜脈畸形一般發(fā)病年齡輕、出血直接進入蛛網膜下腔。故先出現腦膜刺激征,而后出現偏癱等表現,CT、MRI及腦血管造影可以鑒別。
3、腦出血與腦硬死的鑒別。由于腦出血和腦梗死在治療上有所不同,因此鑒別十分重要。腦梗死患者多在休息安靜狀態(tài)下發(fā)病,發(fā)病前多有短暫缺血發(fā)作,發(fā)病后意識障礙較輕或不出現,而局灶性體征較重,腦脊液壓力不高而多無色透明。臨床應用CT、MRI以來,鑒別已很容易。
如何預防腦出血?
腦出血是老年人常見的急、危、重癥之一,應注意以下幾個方面:
1、早期發(fā)現并及時治療高血壓。定期監(jiān)測血壓,按時、長期服用降壓藥,避免因間斷服藥導致血壓的不穩(wěn)定。
2、控制飲食,戒煙戒酒。在飲食上應做到低鹽、低脂、低糖。多吃蔬菜、水果及豆制品,注意搭配適量的魚、搜肉等。由于吸煙、飲酒均能引起血管收縮導致血壓上升,加速腦血管硬化,所以老年人應戒煙、戒酒。
3、調節(jié)情致、避免勞累。良好的心態(tài)、樂觀的情緒是老年人長壽的基礎。大喜大怒容易導致血壓的不穩(wěn),對于一些腦動脈硬化的血管,容易引起血管破裂出血。同樣,超負荷的工作也能引起腦血管痙攣、破裂。
4、防便秘及防跌倒。用力排便極易使硬化的小動脈破裂,老年人可以多吃一些粗纖維的食物如芹菜、韭菜等,也可以同時加強腹肌的鍛煉,避免蹲便。很多老年人因不慎跌倒導致顱內血管破裂而引發(fā)腦出血,因此,在日常生活中和鍛煉時嚴防外傷。
5、秋冬季保暖。秋冬季是高血壓腦出血多發(fā)季節(jié),主要是因為秋冬季氣候逐漸寒冷,血管收縮,血壓上升,對于腦血管硬化的老年人容易出現血管破裂。所以,在氣候逐漸變冷時,要提前注意加穿衣服,保持室溫,使身體適應氣候的變化。此外,為了提高身體的素質及機體免疫力,應進行一些適宜的體育活動,如散步、廣播體操等以促進血循環(huán)。但是一定要避免一些劇烈的體育活動,如一些球類活動。