痤瘡(acne vulgaris)又常被人們稱為“粉刺”、“青春痘”，年輕人好發(fā)，因其嚴重影響美觀、容易反復，成為了一年四季中皮膚科門診的常見就診原因。
痤瘡是一種與皮脂代謝有關(guān)的毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥，好發(fā)于面部、背部和胸部等含皮脂腺較多的部位，主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管的堵塞、細菌感染和炎癥反應等因素密切相關(guān)。臨床中主要表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕多種損害。
多發(fā)生于青春期，女性患者常與月經(jīng)周期密切相關(guān)，周期性反復，而男性患者中重癥者較多見。因此，發(fā)現(xiàn)座瘡時，不論男女都應及時治療，不但可以解決我們的面子問題，減少生活中不必要的困擾，在就醫(yī)過程中的獲得的知識將使我們形成一個良好的生活方式，避免輕癥向重癥轉(zhuǎn)變。
根據(jù)痤瘡皮損性質(zhì)及嚴重程度可將座瘡分為三度、四級。
常用的方法包括：局部治療、抗生素治療、系統(tǒng)性維A酸治療、激素治療、中藥治療及物理治療。臨床醫(yī)生在評估患者的情況后，根據(jù)其分級選擇相應的治療藥物和手段，或選擇一種以上方法的聯(lián)合治療。
治療痤瘡的常見口服藥物主要有：
?、倏股仡悾嚎诜股厥侵委熤兄囟茸彽闹匾椒ㄖ唬x擇針對座瘡丙酸桿菌敏感的抗生素是重要的出發(fā)點，首選四環(huán)素類，其次大環(huán)內(nèi)酯類，通過抑制其繁殖而達到治療效果。
?、诰SA酸類：口服異維A酸是結(jié)節(jié)囊腫型、聚合型等嚴重座瘡的標準治療方法，其治療效果顯著，但亦存在致畸、血脂升高及皮膚黏膜干燥等副作用，應在醫(yī)生指導下應用。
?、奂に仡悾簩剐奂に卦谧彴l(fā)病中的作用，減少皮脂分泌和抑制粉刺生成，主要包括雌激素和孕激素兩大類，如環(huán)丙孕酮、炔雌醇、己烯雌酚等，還有螺內(nèi)酯、西咪替丁等其他對抗雄激素類藥物。
?、芴瞧べ|(zhì)激素：口服糖皮質(zhì)激素主要用于暴發(fā)性座瘡或聚合性座瘡，起到免疫抑制及抗炎的作用。
外用局部治療以去脂、溶解角質(zhì)、抗炎殺菌為主。常用的包括：維A酸制劑、過氧化苯甲酰、紅霉素、氯霉素、二硫化硒及含硫磺類洗劑等。
痤瘡的維持治療是十分必要的，能夠清除微粉刺這種早期的損害，同時具有治療和預防的作用。生活中，還應注意面部清潔、但應避免過度清洗，減少局部油脂類及粉類化妝品的應用，忌用含有激素成分的軟膏等。忌用手擠壓、搔抓，以免輕型局限型座瘡進一步加重，形成瘢痕。
責任編輯：周華平
更多相關(guān)推薦：
皖公網(wǎng)安備34019202000476號
