開水燙鞋襪可預(yù)防腳氣復(fù)發(fā)

　　潮濕環(huán)境是腳氣的溫床

　　進(jìn)入夏季，最掃興的就是腳氣啦!不少患者都有這樣的體會：腳汗多、腳臭、奇癢難耐。腳氣乃是常見病，南方氣候濕熱本多瘴癘，腳氣亦高發(fā)，香港腳之名可謂事出有因。北方腳氣不如南方，卻也有一半民眾罹患該病。曾有調(diào)查令人咋舌：四成皮膚科大夫患有腳氣。

　　腳氣的發(fā)病與環(huán)境密切相關(guān)。引起腳氣的真菌在溫度22℃到36℃和濕度95%到100%的環(huán)境中最適宜生長，也就是說，濕熱的夏天比較適合真菌繁殖，令腳氣患者增多，癥狀加重，且極易反復(fù)發(fā)作。用“野火燒不盡，春風(fēng)吹又生”來形容腳氣毫不夸張，很多人“腳氣年年治，腳氣歲歲發(fā)”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國腳氣的復(fù)發(fā)率非常高，約84%的患者每年發(fā)作兩次以上，致使很多患者誤認(rèn)為腳氣是很難治愈的。

　　腳氣是不是沒辦法根治?專家認(rèn)為是“斬草不除根”造成的。科學(xué)的防治知識、規(guī)范用藥治療理念，可以幫助患者擺脫腳氣反復(fù)發(fā)作的困擾。

　　窮寇要追，治腳氣別提前停藥

　　鄭州大學(xué)一附院皮膚科于建斌主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)：“腳氣的治療最關(guān)鍵的是要選擇正確的藥物，徹底殺死真菌。市面上這方面的藥物很多，魚龍混雜，一些復(fù)方的制劑還常常含有糖皮質(zhì)激素的成分，使用這類藥物常無法殺滅真菌，甚至可能導(dǎo)致病情加重，并發(fā)細(xì)菌感染。使用正規(guī)廠家生產(chǎn)的抗真菌制劑，就可以殺死真菌，幫助患者擺脫腳氣反復(fù)發(fā)作的困擾，根治腳氣。”

　　當(dāng)然并不是說，選對了藥就意味著治愈了腳氣，要想治愈腳氣，還要堅(jiān)持用夠療程。據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會公布的調(diào)查顯示，在“每日需涂抹兩次外用藥物”這一治療的關(guān)鍵點(diǎn)上，82.5%的被訪者表示，堅(jiān)持不到14天，57%的被訪病人堅(jiān)持不了7天。“提早停藥是腳氣無法徹底治愈的最主要原因。”鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科主任于建斌說。

　　腳部皮膚光滑之后，再用藥兩周

　　于建斌說，許多腳氣患者只注重在急性期用藥，一旦癥狀減輕便停止用藥，結(jié)果腳氣不久又卷土重來。為何腳氣如此“不好打發(fā)”?原因在于真菌寄生于皮膚的角質(zhì)層，而角質(zhì)層更新、脫落的一個代謝周期是14天，短時間的治療后，角質(zhì)層表面的真菌被殺滅了，腳氣癥狀消退了，但由于腳部的角質(zhì)層比較厚，深處的真菌仍然如深埋于地下的種子，一旦遇到溫暖潮濕的環(huán)境，又會生長出來。

　　因此，于建斌建議，無論患者使用哪種藥物進(jìn)行治療，在腳部皮膚正常光滑了以后，至少還要再堅(jiān)持用藥兩周。也就是說，外用藥物要堅(jiān)持每天涂抹兩次，用夠一個月。外用藥物推薦聯(lián)苯芐唑乳膏(如孚琪)、硝酸咪康唑乳膏(如達(dá)克寧)等。民間偏方如醋泡等，對初發(fā)患者或許有效，但對“老腳氣”往往效果不佳。另外，激素類藥膏只能暫時緩解真菌生長引起的瘙癢、紅腫等皮膚癥狀，對真菌無殺傷作用，如果長期使用激素治療腳氣，其成分會滋養(yǎng)真菌生長，相當(dāng)于為真菌“施肥”，加大治療難度。

　　對于反復(fù)發(fā)作的“老腳氣”，醫(yī)生推薦兩種口服抗真菌藥物——特比萘芬、伊曲康唑，效果不錯。由于抗真菌口服藥主要經(jīng)過肝臟代謝，經(jīng)腎臟排泄，所以肝腎功能異常的患者要慎用，并定期復(fù)查肝腎功能，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)及時停藥。

　　開水燙鞋襪 預(yù)防腳氣復(fù)發(fā)

　　于建斌提醒，一些腳氣預(yù)防的小知識大家應(yīng)記住，比如：養(yǎng)成每天洗腳的好習(xí)慣，不要與家人共用拖鞋或毛巾，最好備幾雙鞋輪著穿等。鞋子、襪子的消毒是治療和預(yù)防腳氣復(fù)發(fā)的主要環(huán)節(jié)，陽光曬不透鞋子，紫外線消毒燈也照不到鞋子里面，最靠譜的殺滅真菌的方法是用開水燙，可以在刷鞋洗襪之前用開水燙一會兒。

　　醫(yī)生還提醒，夏天到了，要注意腳氣的預(yù)防。夏天腳容易出汗，要堅(jiān)持每天洗腳，選擇透氣性好的鞋襪，保持足部清潔、干燥。去浴池、游泳池等公共場所，自己用的東西要自己帶，不用公用拖鞋、毛巾、足盆。