根據(jù)感染真菌的種類和臨床表現(xiàn),頭癬可分為白癬、黃癬和黑點癬三種。
一、白癬:最常見。好發(fā)于頭部,其次是面、四肢、軀干,感染后發(fā)展較快。主要癥狀是患兒感覺癢,搔抓后可蔓延、擴大。開始在頭皮上出現(xiàn)灰白細(xì)小的皮屑,呈圓形,邊緣清楚,稍微高出體表;隨后,逐漸在原來的病損周圍出現(xiàn)一兩個或數(shù)個同樣皮損,頭皮顏色正?;蛏晕l(fā)紅;頭發(fā)變稀無光澤,慢慢脫落,直至完全禿光。病區(qū)頭發(fā),在離頭皮大約2-4毫米處容易折斷,斷發(fā)長短不一,在斷發(fā)的外圍有一白色的套,醫(yī)學(xué)上稱發(fā)鞘。如果僅為暫時禿頭,不影響頭發(fā)生長;慢性病程常多年不愈,到青春期可自愈,不留瘢痕。
二、黃癬:它是在頭發(fā)根部發(fā)生小米粒大小的小膿腫,不久膿瘡上覆蓋黃色痂皮,呈碟形,即中間凹陷邊緣突出,有一股特殊鼠尿臭味,日久痂皮變厚;由于癢,患兒用手搔抓則黃癬蔓延擴大,并可發(fā)生毛囊炎、癤腫?;純好l(fā)無光澤,易拔但不痛,無折斷現(xiàn)象。如果不治療,很少自愈。愈后留有大小不等的萎縮瘢痕,頭發(fā)也不會再長,成為永久的禿頭。此病在農(nóng)村多見。
三、黑點癬:它是在頭發(fā)根部出現(xiàn)的一個紅色的硬的小丘疹,如豆大小或指甲大小,淡紅色或禿發(fā)斑,有的上面有一層薄層,無鼠尿味?;颊哳^發(fā)剛出頭皮就被折斷。折斷處呈黑點狀;頭發(fā)易拔而不痛,不能自愈。多需治療,愈后有指甲大小的瘢痕。此處不再生長頭發(fā)。
在治療時,醫(yī)生可根據(jù)病損及病發(fā),用簡單方法查出癬菌種類,在顯微鏡下即可分型。用濾過紫外線燈檢查,白癬為鮮綠色熒光,黃癬為暗綠色熒光,黑點癬無熒光。
小兒頭癬是可以預(yù)防的,簡單的方法是:
⑴不與有頭癬的小兒一起玩耍。
?、撇挥妙^癬患兒用過的理發(fā)工具、毛巾、梳子、枕頭、枕巾和帽子等。
?、抢戆l(fā)工具必須按規(guī)定消毒。小兒每次剪完頭發(fā),要用肥皂水清洗干凈。
?、阮^癬患兒用過的理發(fā)工具、梳子等,須用5%來蘇水溶液或5%的福爾馬林溶液浸泡10-15分鐘后,其他人方可再用。
?、蓪碱^癬的小兒要進行隔離,病兒要戴上帽子,防止因病發(fā)掉下而傳染其他小兒。
?、蕦τ诓∝垺⒉」返?,必須給予治療,否則應(yīng)處理掉,因為它們是傳染本病的主要禍源。