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口腔、口咽部主要的癌前病變及治療

發(fā)布時(shí)間: 2009-11-27 12:24:03      來(lái)源:jbk.panjk.com

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白斑。在口腔粘膜病中最多見,好發(fā)于頰、唇粘膜,也可出現(xiàn)于腭、舌、磨牙后區(qū)粘膜、牙齦、口底等處。其病因與嗜煙及機(jī)械性刺激有關(guān)。戒煙及去除刺激因素是預(yù)防和治療白斑病的基本措施。對(duì)...

(1)白斑。在口腔粘膜病中最多見,好發(fā)于頰、唇粘膜,也可出現(xiàn)于腭、舌、磨牙后區(qū)粘膜、牙齦、口底等處。其病因與嗜煙及機(jī)械性刺激有關(guān)。戒煙及去除刺激因素是預(yù)防和治療白斑病的基本措施。對(duì)局限性白斑,手術(shù)、冷凍或激光治療均有較好效果。廣泛的白斑,手術(shù)較為困難,應(yīng)選用冷凍或激光治療。對(duì)各種保守治療無(wú)效者,可考慮大塊切除后植皮。

(2)紅斑。是出現(xiàn)在口腔粘膜不能以其它原因解釋的鮮花色、天鵝絨樣斑塊狀病變。好發(fā)于口底、舌腹、下牙槽嵴以及口咽粘膜,其中以舌、口底、咽側(cè)為高危險(xiǎn)區(qū)。紅斑應(yīng)一律手術(shù)切除,標(biāo)本送病理檢查,以排除浸潤(rùn)癌的可能。

(3)遷延不愈的創(chuàng)傷性潰瘍。創(chuàng)傷性潰瘍?cè)谌コ碳ひ蛩?,?jīng)正規(guī)的保守治療仍不能愈合(2-4周),應(yīng)進(jìn)行病理活檢,以排除早期癌變。

其它口腔粘膜病如扁平苔蘚、硬化性口炎等,均有一定的惡變率,臨床上應(yīng)高度重視,積極治療,嚴(yán)密隨訪,定期觀察。如疑有惡變的情況下,應(yīng)及時(shí)活檢,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的目的。

總之,注意口腔衛(wèi)生,戒煙、酒,定期行口腔健康檢查,及時(shí)治療銳利的牙嵴、不合適的假牙,警惕遷延不愈的口腔、口咽潰瘍,對(duì)于不明原因的牙齒松動(dòng)、張口受限,頜下、頦下、頸淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),是預(yù)防及早期發(fā)現(xiàn)口腔、口咽癌的關(guān)鍵。

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