咳嗽由濕、痰、風(fēng)、熱、寒等病邪引起

“咳咳咳，咳咳咳”，一進(jìn)入3月，身邊咳嗽的人似乎也多了起來，由于咳嗽問題到醫(yī)院求診的患者也逐漸進(jìn)入高峰。最近一段時(shí)間，關(guān)于“超級(jí)咳嗽”的說法在網(wǎng)上流傳。網(wǎng)傳“超級(jí)咳嗽”多發(fā)于冬春之交，咳嗽時(shí)間長達(dá)一兩個(gè)月，且自行服藥基本無效。

日前記者專門向?qū)＜仪笞C說法。專家表示，醫(yī)學(xué)上并無所謂的“超級(jí)咳嗽”。按照中醫(yī)的說法，咳嗽由濕、痰、風(fēng)、熱、寒等病邪引起，也可以是臟腑功能失調(diào)引起。若患者咳嗽時(shí)間較長，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院求診，以免耽誤診治。

指導(dǎo)專家廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師喻清和

記者黃旭君通訊員韓文青

咳嗽8周以上而胸片檢查無異常即屬慢性咳嗽

每年3~5月都是廣東地區(qū)呼吸道疾病高發(fā)的季節(jié)。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師喻清和表示，這是由于廣東地區(qū)天氣潮濕悶熱，容易滋生細(xì)菌病毒；加上春季花粉、螨蟲等常見過敏源活躍，也容易引起過敏性咳嗽。

咳嗽一般分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。喻清和解釋，急性咳嗽是指病程在3周以內(nèi)，普通感冒、急性氣管、支氣管炎是最常見的病因；而亞急性咳嗽則多是感染后咳嗽，還可能是由上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異型哮喘等引起的咳嗽，病程在3~8周不等。而對(duì)于網(wǎng)傳所謂久治難愈的“超級(jí)咳嗽”，從病程上來看可能就是慢性咳嗽。喻清和介紹，有90%以上慢性咳嗽的病因可以明確，最常見的病因是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管返流性咳嗽、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等，病程大于8周。但是，也有部分慢性咳嗽患者雖然經(jīng)過詳細(xì)檢查，仍然病因不明確，因而具有一定的難治性。

咳嗽不能隨便吃抗生素

喻清和表示，若患者久咳不愈，不應(yīng)依賴所謂的民間偏方進(jìn)行自我藥療，以免拖延病情。像有些咳嗽由過敏引起，若患者只是吃消炎藥，治療不對(duì)路，咳嗽就治不好。

另外，咳得久還有可能是哮喘，患者應(yīng)及早尋求正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)幫助。一般來說，咳嗽超過3周以上的患者都應(yīng)進(jìn)行胸片檢查，以排除肺部炎癥或腫瘤等其他疾病。咳嗽超過8周以上，則需要做更進(jìn)一步的篩查，以找出病因，對(duì)癥下藥。喻清和表示，門診時(shí)發(fā)現(xiàn)，肺部腫瘤、慢性胃炎等，都可能會(huì)是咳嗽的原因，所以需要找到咳嗽的原因來綜合治療。

從中醫(yī)的角度，濕、痰、風(fēng)、熱、寒等邪氣都會(huì)引起咳嗽，喻清和提醒，咳嗽的治療應(yīng)該辨證，不能盲目使用止咳劑或化痰劑。大凡慢性咳嗽往往病因復(fù)雜，常常是寒熱錯(cuò)雜，虛實(shí)夾雜。中醫(yī)辨證治療不單是要驅(qū)除病邪，還要調(diào)理臟腑，使人體陰陽平衡。

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