百日咳怎么治療【病因與癥狀】百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,因其病程較長,可達3個月左右,故有百日咳之稱。此病多在冬春季節(jié)發(fā)生和流行,患者大部分是5歲以下兒童。主要癥狀是痙攣性咳嗽。百日咳在中醫(yī)學上又稱“頓咳”,是一種常見的兒科傳染病,因此合并癥兇險,故頗受重視。中醫(yī)認為本病的發(fā)生主要是由于素體不足,內隱伏痰,風邪從口鼻而入襲侵于肺。由于人們對本病的重視,現(xiàn)在的小孩已普遍接種“白百破”三聯(lián)疫苗,百日咳發(fā)病率已大大降低。百日咳潛伏期一般為7~10日。發(fā)病初癥狀似感冒,咳嗽、打噴嚏、流鼻涕,輕微發(fā)燒,3~4日后上述癥狀逐漸減輕,唯咳嗽逐漸加重,尤以夜間劇烈,進入痙咳期。痙咳期可長達2個月以上。其咳嗽的特點是陣發(fā)性痙攣性咳嗽,不咳則已,一咳便是連續(xù)短促地咳嗽10余聲以至數(shù)十聲,??戎撂闇I交流,面紅耳赤、靜脈怒張,身體縮成一團為止。陣咳完畢時,接著有一深長的吸氣,發(fā)出一種特殊的高調雞啼樣吸氣聲,如公雞叫。陣咳每日數(shù)次至十數(shù)次,一次較一次劇烈。進食、勞累、受寒、激動、煤煙吸人等均可誘發(fā)痙咳。痙咳好轉后進入恢復期,病癥逐漸痊愈?!疚麽t(yī)療法】發(fā)病早期應用抗生素治療,可以清除鼻咽部的百日咳桿菌,減輕甚至不發(fā)生痙咳;如已發(fā)生痙咳,則不能縮短百日咳的臨床過程,但可以縮短排菌期和預防繼發(fā)感染。目前首選紅霉素,每日30~50毫克/千克,分3~4次口服,療程為7~10日。體弱小嬰兒痙咳嚴重時,往往伴發(fā)驚厥和窒息。此時應積極搶救,吸痰、給氧和人工呼吸等?!局嗅t(yī)驗方】1.風邪襲表型(初咳期)表現(xiàn)為咳嗽初起,噴嚏、流涕、低熱等上呼吸道癥狀明顯,舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù)。3~4天后,上述癥狀減輕,低熱消失,咳嗽日見加劇,逐漸發(fā)展至陣發(fā)性痙攣期,本期傳染性強。治宜宣肺化痰。方用止咳飲:枇杷葉(去毛)180克,百部120克,竹茹60克。加水1000毫升,煎至500毫升,加糖120克,濃縮成300毫升。l歲以下每次服10毫升,2~5歲每次15毫升,6歲以上服20毫升。每日3次,飯前服。連續(xù)服藥3~6天。能降氣化痰、潤肺止咳。適用于百日咳初起。2.肺熱壅盛型(痙咳期)表現(xiàn)為反復陣發(fā)性痙攣性咳嗽,入夜尤甚,痰多而粘,常伴嘔吐,一般為2~6周。舌質紅,苔黃,脈滑數(shù)。治宜清熱止咳化痰。方用桑白皮湯:桑白皮、川貝、黃芩、杏仁、葶藶子、冬瓜子、百部、枳實、青黛各10克。水煎服,早晚分2次口服,每日1劑。能清熱泄肺、化痰止咳,主治痰火肺熱型痙咳。3.氣陰虧耗(恢復期)表現(xiàn)為陣咳次數(shù)減輕,咳而無力,痰稀少,易出汗,聲音低微,食欲不振,舌質淡紅,舌苔少,脈細弱。治宜益肺健脾。方用人參五味子湯:人參、麥冬、五昧子、沙參、白術、茯苓、川貝、百部、陳皮各10克,炙甘草6克。水煎服,早晚分兩次服,每日1劑。能健脾益氣、潤肺斂陰、補益脾胃,適用于氣虛久咳者?!久耖g偏方】方1:藕汁蜜糖露治小兒咳嗽配方:鮮藕汁250克,蜂蜜50克。制用法:將鮮藕適量洗凈,搗爛榨汁,加蜂蜜調勻。分5次服,連用數(shù)日。功效:清熱潤燥,涼血,止咳祛痰。用治小兒肺熱咳嗽、咽干咽痛、血熱鼻衄。方2:蒜汁蜂蜜止咳祛痰配方:大蒜20克,蜂蜜15克。制用法:將大蒜去皮搗爛,用開水l杯浸泡,晾冷后再隔水蒸20分鐘。取汁調蜂蜜飲。功效:止咳祛痰。治療小兒久咳不愈?!撅嬍朝煼ā糠絣:白菜根湯治百日咳原料:大白菜根3個,冰糖50克。制用法:大白菜根洗凈加冰糖,水煎后飲服。每日3次,連服4~6日。功效:適用于百日咳初咳期。方2:貝母梨治百日咳原料:川貝母3克,梨1個。制用法:將梨洗凈,去皮、核,納入川貝母,上籠蒸熟,去川貝,吃梨。每日1劑。功效:清熱潤肺,化痰散結。適應于百日咳痙咳期。方3:大蒜姜糖煎治百日咳原料:大蒜45克,生姜9克,紅糖18克。制用法:水煎,每日1劑,分3次服。功效:解表散邪、止咳殺蟲,適用于百日咳初期有風寒表證者。方4:大棗蘿卜茶治百日咳原料:大棗15枚,胡蘿卜150克,白糖適量。制用法:將大棗洗凈,胡蘿卜洗凈切塊,共置鍋內,水煎取汁,調入白糖,代茶飲用。每日1劑,連服10~15日。功效:健脾益氣,養(yǎng)陰潤肺。適用于百日咳痙咳期及恢復期?!旧钜思伞?.隔離傳染源隔離日期自起病開始,為期7周;或痙咳開始,為期4周。2.保護易感者對出生3~6個月的嬰兒用百日咳菌苗進行基礎免疫,皮下注射3次。在流行期可用大蒜液滴鼻或每日水煎魚腥草10克,分3次口服,均有預防效果。
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