糖尿病患者防秋燥谷類助降糖

秋風(fēng)起，氣溫逐漸下降，“秋老虎”開(kāi)始逞威。在干燥的季節(jié)，糖尿病人尿多、出汗多，更容易干燥、缺水，“潤(rùn)”要提上生活日程。那么，糖尿病人應(yīng)該如何防秋燥呢？ 來(lái)點(diǎn)潤(rùn)燥茶 除了白開(kāi)水，淡茶都是不錯(cuò)的選擇。糖尿病人還可以每天泡點(diǎn)麥冬茶，既能補(bǔ)充水分，還能養(yǎng)陰生津。 飲食要滋潤(rùn) 果蔬中，蘿卜、黃瓜、冬瓜、菜花、白菜等都比較甘甜滋潤(rùn)，燉、涼拌、蒸煮等方法烹飪能保留蔬菜中的水分。 嚴(yán)防腸胃炎 秋天是腸道疾病的高發(fā)季節(jié)，糖尿病人本身抵抗力比較差，此時(shí)更不能放松警惕。盡量不吃生冷食物，注意飲食衛(wèi)生。家中備些胃腸病藥物，以防不時(shí)之需。 谷類，以低脂肪、高纖維素著稱，是人體B族維生素的重要來(lái)源。尤其糖尿病人，低脂、降糖的谷物可以幫助他們遠(yuǎn)離肥胖和心血管并發(fā)癥。以下四大低脂又降糖的黃金谷物，是降糖“好搭檔”。 燕麥燕麥含有豐富的B族維生素、鋅和不飽和脂肪酸，可以調(diào)節(jié)糖類、脂肪類的代謝，降低膽固醇。低糖、高營(yíng)養(yǎng)、升糖指數(shù)低的燕麥，還可以幫助糖友長(zhǎng)期控制能量攝入，減慢糖友身體里糖類消化。建議做雞蛋燕麥餅使用。 麥麩麥麩是小麥磨取面粉后篩下的種皮，即麥皮。麥麩的大量膳食纖維可延緩糖類的吸收速度，減小血糖波動(dòng)幅度。可做麥麩饅頭，在早餐、下午茶食用，或者替代米飯做主食，都是不錯(cuò)的選擇。 玉米糖尿病人經(jīng)常食用玉米，可保護(hù)血管，預(yù)防冠心病、高血壓等心腦血管病，玉米的利尿作用還能幫助糖友控制血糖。建議玉米直接蒸熟食用，比其他加工做法更健康，味道更香濃。 青稞青稞除了含有豐富的活性物質(zhì)，還是世界上麥類作物中β-葡聚糖最高的作物，還可以控制血糖水平，防治糖尿病。青稞作為饅頭、面、米飯、粥等主食的材料最合適，不過(guò)糖友要算好總熱量，做青稞飯和青稞粥之前，先用水泡軟。 皮膚瘙癢有一類原因，那就是糖尿病引起的皮膚瘙癢。糖友預(yù)防皮膚瘙癢，可從以下四方面入手。 皮膚清潔 糖尿病人每天都要清潔皮膚，洗臉盡量選擇性質(zhì)溫和的洗面奶、洗面皂，力度輕柔，水溫不宜過(guò)高；避免長(zhǎng)時(shí)間的泡澡或使用刺激性的清洗劑。 合理潤(rùn)膚 糖尿病患者免疫力低，皮膚容易干燥，所以每次清潔后要注意潤(rùn)膚，比如使用含有凡士林、硅油等有較強(qiáng)保濕作用的護(hù)膚品，每日1~2次。 日常盡量穿著純棉衣物 純棉衣物刺激小，糖尿病患者盡量不穿羊毛衣物，或者羊毛衣物不直接接觸皮膚（羊毛衣物里穿一件純棉打底衣服）。 保持心情愉悅 心情煩躁，壓力過(guò)大，易怒、焦慮、激動(dòng)等情緒對(duì)皮膚病有害無(wú)益，糖尿病人應(yīng)該保持心情舒暢，多到戶外走走，有空培養(yǎng)一些良好的興趣愛(ài)好，陶冶情操，有利于病情的康復(fù)。 正確的采血方法是選擇無(wú)名指指尖兩側(cè)皮膚較薄處采血，因?yàn)槭种竷蓚?cè)血管豐富，而神經(jīng)末梢分布較少。在這個(gè)部位采血不僅不痛，而且血量充足。采血筆要緊貼皮膚，采血筆里插采血針的套子底部可以墊一點(diǎn)東西。針刺后，輕輕推壓手指兩側(cè)，把血慢慢擠出即可。 除此之外，建議糖尿病病友，手臂下垂15秒，另一手從手腕向下捋，或者甩手、搓手半分鐘左右，都可以使指尖的末梢血管充盈，方便采血。 老年糖友末梢循環(huán)差，這種辦法無(wú)效，還可以用第二招——用熱水泡手。讓家人準(zhǔn)備一盆40攝氏度的溫水，將手指浸泡5分鐘。隨著手的溫度升高，血液循環(huán)加快，血管擴(kuò)張，就可以采到血了。如果長(zhǎng)期采血困難，可以考慮用些活血化有瘀的藥物，改善微循環(huán)。如果是自己在家里測(cè)血糖的話，最好不要用酒精擦拭手指，把手洗干凈然后晾干就足夠了。 68歲的張大爺前年被診斷出患有糖尿病，這兩年來(lái)使用口服降糖藥控制血糖，效果都不錯(cuò)?？勺罱瑥埓鬆?shù)难且恢憋j升，即使按時(shí)服藥，但降糖藥就像“失效”一樣不管用。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師陳小燕表示，有些糖友服用一種藥或幾種藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)原來(lái)的份量已經(jīng)不管用了，就要考慮是降糖藥“失效”了，這很大原因是胰島功能衰退所致，而一些不良的飲食、生活習(xí)慣也是降糖藥“失效”的“推手”。 指導(dǎo)專家 陳小燕 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師 出診時(shí)間：周一、周四下午，周二上午 出診地點(diǎn)：廣州市沿江西路151號(hào) 記者魏靜紅通訊員韓文青 兩類降糖藥最易“失效” 陳小燕介紹，糖友口服降糖藥失效是很常見(jiàn)的問(wèn)題，這個(gè)失效不是耐藥性，而是胰島功能衰退。因?yàn)榭诜堤撬幠茉隗w內(nèi)發(fā)揮作用，前提是體內(nèi)存在一定數(shù)量的胰島細(xì)胞，若胰島功能衰退了胰島細(xì)胞分泌胰島素的能力就下降了，因此降糖藥就越來(lái)越難發(fā)揮功效了。 “不同降糖藥失效的時(shí)間是不一樣的，最快的是磺脲類藥物，因?yàn)檫@類藥物能刺激胰島素分泌，長(zhǎng)期刺激胰島細(xì)胞工作就會(huì)加速胰島功能衰退。此外還有二甲雙胍，據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年大概20%的患者服用二甲雙胍會(huì)發(fā)生‘失效’的問(wèn)題。”陳小燕表示。 高糖、高脂飲食，損傷胰島 降糖藥“失效”很大原因是糖友胰島功能衰退，陳小燕表示，胰島功能衰退除了是糖友自然病情所致外，一些外力的因素也不可忽視。 高糖飲食。高糖飲食指的是容易吸收的精制淀粉類食物，如粥、蒸面、饅頭等，這類食物吸收快，其中的糖份含量高，較同樣食物但是由粗糧制作者比較，會(huì)更大量地刺激胰島素分泌，增加胰腺負(fù)擔(dān)。 高脂飲食。進(jìn)食富含脂肪食物會(huì)導(dǎo)致餐后高脂狀態(tài)，同樣會(huì)加速胰島功能衰退。 胰腺炎，尤其是慢性胰腺炎。有可能損傷胰腺的內(nèi)分泌功能。此外還有體內(nèi)器官的腫瘤等均有可能破壞胰腺的內(nèi)分泌功能。 “胰島休息”助藥物“盡職” 陳小燕表示，糖友發(fā)現(xiàn)服用降糖藥不能很好地控制血糖，可以嘗試“胰島休息治療”。方法是讓糖友停用原有的所有降糖藥，使用“胰島素汞”治療，它有相當(dāng)于人工胰腺的功能，能讓自身的分泌胰島素的細(xì)胞暫時(shí)停止工作。 “降糖藥失效很大原因是胰島功能衰退，胰島細(xì)胞‘太累了’分泌不出胰島素，而讓它們休息一段時(shí)間后，可使胰島功能改善甚至恢復(fù)到之前的狀態(tài)，這樣降糖藥又能起作用了。”陳小燕表示。 除了“胰島休息治療”外，糖友要防止降糖藥“失效”，最重要的是配合飲食，飲食要低脂、低糖、適量；同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如快步走、甚至能增加肌肉容積的健身等運(yùn)動(dòng)都是不錯(cuò)的選擇，它有利于改善胰島素的敏感性；拒絕過(guò)度肥胖，保持理想體重（身高-105為粗測(cè)的理想體重）也有利于改善胰島素的敏感性。

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