今年70歲的劉老太是位老糖友,幾周前,她的雙腳開始發(fā)癢,還起了不少小水泡。起初以為腳氣犯了,買了達克寧藥膏涂了一段時間,水泡不但沒消,反而比以前更大了,有些甚至開始破裂、流水、潰瘍,劉老太匆忙去醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)生診斷為糖尿病足。
鄭州大學第二附屬醫(yī)院內分泌科主任醫(yī)師田晨光說:“劉老太這種病叫做糖尿病足大泡,糖尿病足大泡是由于糖尿病引起的足部血管和皮膚病變,雖然跟腳氣癥狀相似,但發(fā)病機理不同,所以普通的腳氣藥對這個病不起作用。”
田晨光教授提醒廣大糖友,不要赤腳走路,也不要赤腳穿鞋,要經常檢查鞋內有否異物。此外,要觀察足部有無創(chuàng)傷,在修剪指甲、厚繭、胼胝時,不要剪切太深;出現大泡時,最好找醫(yī)護人員在無菌條件下處理。如足部有潰瘍,應及時治療。糖尿病足早發(fā)現,早治療,可以將病情控制在早期,一旦讓其繼續(xù)惡化下去,那將面臨截肢的危險。
糖尿病足在臨床治療上并不能將之根除,只能是控制潰爛部分蔓延發(fā)展,因此,糖尿病患者想要遠離糖尿病足,最好的方法就是時刻注意預防,防患于未然。預防糖尿病足,主要可以從以下三個方面去做:
嚴格控制血糖??刂坪酶哐?,是糖尿病患者控制病情的必修功課,也是預防出現各種并發(fā)癥的必要條件。
注意飲食安全。糖尿病患者在飲食上要做到“六個不”,即不甜、不咸、不膩、不辣、不煙、不酒。不吃血糖指數高的甜食,做菜應少放鹽,不吃油膩的食物,特別是含有動物油脂類多的食物,盡量不吃辛辣刺激性食物;此外,還要做到不吸煙,盡量不喝酒,因為抽煙會破壞人的血管,加重或引起胰島素抵抗,危害神經系統功能及能力,降低免疫力和影響呼吸系統功能。酒精在體內要由肝臟來解毒。糖尿病朋友由于糖代謝紊亂,不能象正常人那樣在肝臟內貯存葡萄糖,所以肝臟解毒能力較差。
注意減少腳部感染。某些創(chuàng)傷,如不合腳的鞋擠壓、局部出現雞眼處理不當、襪子縫線的摩擦、皮膚外傷等,均可造成感染。雖然感染不是糖尿病足的惟一發(fā)生因素,卻會使其損害進一步加重。
對于已經患上糖尿病足的患者來說,一定要嚴格控制好血糖、血壓、血脂,注意降低血液粘稠度,改善微循環(huán);每半年左右去醫(yī)院檢查一次下肢血管;在日常生活中要多注意足部的保護,如每天用溫水洗腳并擦干、剪趾甲時不要傷到皮膚、選擇合適的鞋和襪子等。有足部傷口者,要控制好飲食,及時糾正低蛋白血癥和水電解質平衡的失調。
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