4年前,有一男子深夜造訪,求醫(yī)甚急,訴其妻懷妊6月,忽然腹痛破水,小產(chǎn)在即,岌岌可危,求醫(yī)心切溢于言表。余慨然應(yīng)往,觀患者臥床面黃,訴小腹有下墜感,伴腰酸,下行水漿之物,曾有兩次小產(chǎn),均為妊娠五月左右。舌紅苔白,六脈俱虛。
證屬脾腎雙虧,系胎無力。處方以傅氏安奠二天湯。
處方:人參30克,熟地30克,焦白術(shù)30克,山茱萸15克,炒山藥15克,枸杞6克,炒扁豆6克,杜仲9克,甘草3克。水煎立服,3劑?;颊?日后來訪,藥后一切尚好,破水已停,只感少腹不適,繼以原方加生黃芪30克,升麻3克,以圖升舉,囑服藥5劑,并飲食調(diào)養(yǎng),消除恐懼心理。后隨訪生產(chǎn)一男嬰。
按《傅青女主科》云:“妊娠小腹疼痛,胎動不安,如有下墜之狀……是脾腎之虧乎;脾腎虧,則帶脈急,胞胎所以有下墜之狀也。”婦人妊娠,必于五臟安和,氣血旺盛,沖任條達(dá),腎氣充足,方能系胞妊胎,胎元受腎氣之固,沖任氣血之榮養(yǎng);然善調(diào)沖任者,必益肝腎,脾又為氣血生化之源,后天之本,脾氣旺則先天腎氣足。脾唯先天之氣不能化,腎非后天之氣不能生,補(bǔ)脾腎所以固胎也。
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