腱鞘炎的中醫(yī)治療驗方

腱鞘位于手和足部的關節(jié)附近、肌肉長腱的周圍。由于這些部位活動頻繁，損傷機會多，倘若不注意，長期的摩擦、慢性勞損或寒冷等刺激，可使肌腱與腱鞘發(fā)生無菌性炎性反應，局部出現(xiàn)滲出、水腫。久之腱鞘機化，鞘壁肥厚，管腔狹窄，肌腱在腱鞘內(nèi)活動受限而引起臨床癥狀(疼痛和功能障礙)的即為腱鞘炎。 腱鞘炎常發(fā)生的部位是橈骨莖突處、屈指肌腱處、橈側伸腕肌腱處(腕關節(jié)背側及腕骨上等)、肱二頭肌長頭肌腱處等。 腱鞘炎的中醫(yī)治療驗方： 1.治療原則舒筋通絡，滑利關節(jié)。 2.常用穴位及部位 （1）橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及橈骨莖突部。 （2）指屈肌腱腱鞘炎：內(nèi)關、外關、阿是穴。 （3）撓側伸腕肌腱周圍炎：手三里、外關、內(nèi)關，及前臂伸側橈面。 3.常用手法：滾法、按揉法、捻法、抹法、擦法等，及熱敷法和關節(jié)被動運動法。 4.操作方法： （1）撓骨莖突部狹窄性腱鞘炎：患者取坐位，患肢置于治療桌上，腕下墊枕，醫(yī)生立于其一側在前臂橈骨莖突處施以滾法，由輕而重，繼而在滾法治療的同時，配合做握拳尺偏的被動運動約10～15次。然后在列缺、合谷、曲池、手三里諸穴分別給予指揉法約每穴1分鐘。再在壓痛處做垂直于該肌腱方向的彈撥手法約10～15次。最后以擦法施于橈骨莖突部。 （2）指屈肌鍵腱鞘炎：體位同上，在前臂掌側，尤其是手掌病變部施以滾法，可適當配合屈腕和諸指的屈伸運動，約5～10分鐘。繼而在掌指關節(jié)的掌側指屈肌腱壓痛膨大部位施以指揉和彈撥并配合掌指關節(jié)屈伸的被動運動；抹指屈肌腱，捻指屈肌腱，搖動掌指關節(jié)。 （3）撓側腕伸肌腱周圍炎：體位同上，在前臂伸肌腱處施以滾法，從肘關節(jié)至腕關節(jié)，同時配合前臂旋前，旋后和腕關節(jié)屈伸的被動運動約10分鐘左右，指揉內(nèi)關、外關、手三里和阿是穴。指揉時手法刺激不宜太大。最后彈撥和擦法結束治療。

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