劉某某，男，35歲，已婚，農民。1986年3月8日初診。
患者30歲時開始飲酒，初則酒量不到半兩，半年后，增至1-2兩，未到兩年，酒量已達半斤。1983年開始出現頭脹，以前額為甚，日晡則劇，遇熱亦然，口渴喜冷，時而心煩。酒量減則上述證狀減，反之加劇。曾反復多次測量血壓，均未見異常。前醫(yī)按濕熱治之，服藥20余劑，其效不著。1984年8月始見鼻出血，鮮紅量多，或數日1次，或半月左右1次。前醫(yī)用桑菊飲、麻杏石甘湯化裁，雖可使鼻出血暫止，但不出半月卻又復發(fā)。今診，除上述外，且見牙齦出血，牙齒松動，苔黃，舌質干紅，脈細數等。此乃胃火熱熾，腎陰虧損之侯。應清胃滋腎，涼血止血。藥用生石膏、生地黃、白茅根、藕節(jié)各30克，麥冬15克，知母、牛膝、丹皮各12克。2劑，水煎服。
二診：藥后鼻出血止，但舌面如鏡，舌質紅絳而干。此乃胃津不足顯露于外也。遂守上方加沙參24克，石斛15克。水煎含服2劑。
三診：牙齦出血及牙齒松動已解，口渴心煩大減，苔萌出少許，舌脈同前。邪熱未盡，陰傷未復，遂囑再服2診方3劑而愈。
按：陽陰胃經之脈，起于鼻，交額中，上于頭面，終于牙齦。胃熱循經上沖則頭脹以前額為甚，日哺加劇；迫血上溢則鼻出血、牙齦出血；腎主骨，齒為骨之余。腎陽不足，虛火上沖則牙齒松動；心煩口渴，苔黃，舌質干紅，脈細數者，邪熱傷及陰津之象也。故初診用玉女煎加丹皮、白茅根、藕節(jié)，以清胃滋腎，涼血止血。藥后病去而舌絳無苔者，胃津重傷，因此三診仍守上方加沙參、石斛而愈。
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