運用益腎蠲痹法治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡

臨床上，筆者運用國醫(yī)大師朱良春的益腎蠲痹法治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），臨床療效肯定。特別是對應(yīng)用免疫抑制劑、沖擊療法不能耐受者；長期應(yīng)用激素病情未穩(wěn)定者；撤減激素即出現(xiàn)反彈者；明確診斷重度SLE，在治療過程中不慎懷孕需繼續(xù)治療者等等，都取得了滿意療效?，F(xiàn)舉一典型案例如下。 王某，女，26歲，農(nóng)民，2002年2月25日初診。 患者罹患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，每日服強的松40mg，查ANA（+），抗Sm抗體（+），抗ds-DNA（+），C3：0.55，C4：0.10，BUN8.2mmol/L；面顴蝶斑，雙手指關(guān)節(jié)腫痛，兩下肢脹痛，近4日又外感風(fēng)寒，鼻塞流濃涕、咳嗽痰黃。舌質(zhì)淡紫，脈細小弦。 辨證此乃頑痹之候，經(jīng)脈痹阻，痰熱蘊肺。治宜益腎蠲痹，扶正蕩邪，佐以清肺化痰。 藥用：痹通湯（朱良春方）加青風(fēng)藤30克，菝葜50克，炙麻黃10克，杏仁15克，浙貝母10克，金銀花15克，連翹15克，蟬蛻6克，石膏15克（先煎），黃芩10克，蒼耳子15克，延胡索10克，金蕎麥30克，魚腥草30克（后下），鳳凰衣8克。每日1劑，分兩服。配合口服濃縮益腎蠲痹丸，每次4克，每日3次；金龍膠囊每次4粒，每日口服3次。 服藥2周，咳嗽、痰黃漸瘥，面顴蝶斑消失，精神明顯好轉(zhuǎn)，苔薄白微黃，邊有齒痕，脈細小弦，原法出入繼進之。 治療2個月后，精神明顯好轉(zhuǎn)，咳嗽咳痰已緩解，面顴蝶斑消失，關(guān)節(jié)腫痛已退，強的松減至每日35mg。苔薄白，微黃，邊有齒痕，脈細小弦。繼續(xù)鞏固治療。 治療10個月后，激素停用，血沉、CRP、肝腎功能正常，ANA（+-），ENA系列陰性。中藥湯劑減量，停金龍膠囊，改用濃縮益腎蠲痹丸鞏固。 患者于2008年1月份妊娠，無明顯不適，妊娠9個月時加服金龍膠囊，2008年9月順利分娩，母子平安。至今仍堅持服用濃縮益腎蠲痹丸，調(diào)節(jié)免疫功能。

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