食道癌引起的并發(fā)癥包括:出血或嘔血——有部分食道癌病人有嘔吐,個(gè)別食道癌病人因腫瘤侵襲大血管有嘔血,偶有大出血。據(jù)報(bào)道,一組841例食道癌和賁門癌病人中,24例有嘔血,血液來自食道癌的癌性潰瘍、腫瘤侵蝕肺或胸內(nèi)的大血管。嘔血一般為晚期食道癌病人的臨床癥狀。器官轉(zhuǎn)移——若有肺、肝、腦等重要臟器轉(zhuǎn)移,可能出現(xiàn)呼吸困難、黃疸、腹水、昏迷等相應(yīng)臟器的特有癥狀。
食道癌并發(fā)癥多見于晚期患者。嘔血、便血?jiǎng)t是由于腫瘤潰破而引起。 因癌轉(zhuǎn)移所引起,如癌細(xì)胞侵犯喉返神經(jīng)造成聲帶麻痹和聲音嘶啞;腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性干咳;侵犯膈神經(jīng),引起膈肌麻痹;侵犯迷走神經(jīng),使心率加速;侵犯臂叢神經(jīng),引起臂酸、疼痛、感覺異常;壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈壓迫綜合癥;肝、肺、腦等重要臟器癌轉(zhuǎn)移,可引起黃疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困難、昏迷等并發(fā)癥。
食道癌并發(fā)癥之食管穿孔:晚期食道癌,尤其是潰瘍型食道癌,因腫瘤局部侵蝕和嚴(yán)重潰爛而引起穿孔。因穿孔部位和鄰近器官不同而出現(xiàn)不同的癥狀。穿通氣管引起食管氣管瘺,出現(xiàn)進(jìn)飲食時(shí)嗆咳解剖學(xué),尤其在進(jìn)流質(zhì)飲食時(shí)癥狀明顯;穿入縱膈可引起縱膈炎,發(fā)生胸悶、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、心率加快和白細(xì)胞升高等;穿入肺引起肺膿瘍,出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯膿痰等;穿通主動(dòng)脈,引起食管主動(dòng)脈瘺,可引起大出血而導(dǎo)致死亡。