但術(shù)后仍發(fā)生胸腔感染，給病人造成痛苦。病程延長，應(yīng)引起教訓(xùn)。專家認(rèn)為，術(shù)前常規(guī)溫鹽水沖洗食管很重要，胃管一定要插到位。沖洗要干凈、徹底。以保證食管的清潔吻合。吻合口瘺的防治 吻合口瘺是食管癌術(shù)后最危險(xiǎn)、嚴(yán)重的并發(fā)癥。應(yīng)在以下幾個(gè)方面加以注意，避免吻合口瘺的發(fā)生：
1.手術(shù)中應(yīng)避免吻合有張力;
2.食管、胃的黏膜要正常，無缺損及糜爛。無水腫、血腫，血供良好。
3.手術(shù)操作動(dòng)作要輕柔、細(xì)致。黏膜、肌層對(duì)合良好?？p合線粗細(xì)適當(dāng)，不要過稀過密，松緊適度。
避免操作失誤。避免呼吸道梗阻及肺部并發(fā)癥 食管癌病人由于全身情況差，免疫力低下，再加上年齡較大，并有不同程度的心、肺功能損害，因此保持病人術(shù)后呼吸道通暢，避免發(fā)生呼吸道梗阻尤為重要。調(diào)查中1例因手術(shù)后麻醉未完全清醒，拔管過早，造成舌后墜，呼吸窒息死亡。另1例術(shù)后已第8天，因肺部感染，由于咳痰乏力，發(fā)生呼吸道梗阻，搶救不及時(shí)死亡，應(yīng)引起深刻教訓(xùn)。一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)處理，引起重視，降低及減少并發(fā)癥的發(fā)生和手術(shù)死亡。以提高食管癌手術(shù)質(zhì)量和生活質(zhì)量及生存率。
專家提醒要預(yù)防食管癌手術(shù)以后的病情轉(zhuǎn)移，做好預(yù)防工作，需注意手術(shù)前后的處理，術(shù)前應(yīng)做好必要的檢查。多學(xué)習(xí)一些有關(guān)食管癌護(hù)理的知識(shí)，護(hù)理對(duì)康復(fù)很有幫助。
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