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患有髓質(zhì)型食道癌的癥狀特征

發(fā)布時(shí)間： 2011-02-11 13:29:47      來源：9939食道癌網(wǎng)
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　　大體標(biāo)本可見腫瘤在食管壁內(nèi)生長、浸潤，多已累及食管壁各層，使食管壁明顯增厚，侵及食管周徑的全部或大部，常已穿透肌層達(dá)食管周圍結(jié)締組織，或向腔外擴(kuò)散，管腔因而狹窄。

　　髓質(zhì)型食道癌病人常有較明顯的吞咽梗阻癥狀。

　　大體標(biāo)本可見腫瘤在食管壁內(nèi)生長、浸潤，多已累及食管壁各層，使食管壁明顯增厚，侵及食管周徑的全部或大部，常已穿透肌層達(dá)食管周圍結(jié)締組織，或向腔外擴(kuò)散，管腔因而狹窄。腫瘤上、下端的黏膜面呈波狀隆起，病變中部的黏膜常有深淺不均的潰瘍，但其余部分的黏膜常較完整。切面上腫瘤呈灰白色，均勻，如腦髓樣堅(jiān)硬的實(shí)質(zhì)性腫塊，肌層輪廓消失。

　　食管造影常見較明顯的對(duì)稱性狹窄或偏心性狹窄和鋇劑充缺，或有中等度黏膜破損或龕影。病變上方食管腔擴(kuò)張，有時(shí)可見軟組織陰影。

　　鏡檢所見：黏膜層常有潰瘍，但腫瘤的周圍部分黏膜常較完整而癌組織浸潤黏膜下層和肌層。癌細(xì)胞成片、成串排列，或呈輕度到中度增生，炎細(xì)胞浸潤較輕。

　　這一類型最為多見，約占晚期食管癌的1.2(56.7%～58.5%)以上，惡性程度高。因常有外侵，手術(shù)切除率較低。外科治療預(yù)后較差，放射治療效果中等，復(fù)發(fā)率也高。

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