1、食管炎
主要表現(xiàn)食管下部灼熱,吞咽時有輕度疼痛。少數(shù)伴有粘膜水腫、痙攣等??沙霈F(xiàn)吞吐困難或胸骨后疼痛,多數(shù)經(jīng)治療后能消失,拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查,多因咽部過敏不易成功,必要時應(yīng)作食管鏡檢查。
2、賁門痙攣
此病女性較多見。病程長,癥狀時輕時重,常與精神因素有關(guān),嘔吐食物時返流量大,放射線檢查食管手段呈光滑的漏斗狀狹窄。有時應(yīng)用解痙劑可以擴(kuò)張。食管粘膜紋規(guī)則,狹窄上方食管擴(kuò)張較明顯。
3、食管肉瘤
以平滑肌、纖維組織、橫紋肌組織來源為多見,瘤體較大,臨床癥狀與食管癌相似,X線顯示充盈缺損,管腔擴(kuò)大,腫瘤上下端與食管呈銳角。確診需經(jīng)病理活檢。
4、食管憩室
放射線檢查可見食管局部有一明顯的外突之憩室,頸部與底部寬窄多一致,或頸部較寬,粘膜光滑。
5、梅核氣
女性多見,常有明顯的精神因素,自覺咽喉部異物感,吐之不出,咽之不下。放射線檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。
6、食管乳頭狀瘤
這是由食管粘膜局限性增生形成的分葉狀或分枝狀腫瘤,腔內(nèi)突出。表面覆正常的粘膜,偶見變成食管鱗形細(xì)胞癌,病理診斷可以鑒別。
(編輯:張艷清)