王強博士解釋:“食管癌患者大多要做食管和胃的次全或部分切除手術(shù),從而達到根治目的。術(shù)后還要利用胃或腸管作替代移植,重建消化道。此手術(shù)過程不僅創(chuàng)傷大,易引起消化功能紊亂;
用胃替代食管重建消化道后,還會使胃變小,導(dǎo)致消化功能進一步減弱。因此,食管癌患者術(shù)后不僅要少食多餐,還有許多飲食上的禁忌。如不好消化的高蛋白質(zhì)、油炸食品應(yīng)少吃,酸、辣、燙的刺激類食物不能吃,以免發(fā)生消化道并發(fā)癥或吻合口瘺。”
王強主任介紹,食管癌患者在醫(yī)院時,術(shù)后的飲食多由醫(yī)生控制,患者再想吃也因顧忌傷口而盡量克制自己。但出院在家休息的患者,多由親人照顧,部分患者很容易由著自己的喜好進食,飲食不科學(xué),這樣對病情恢復(fù)極為不利。
食管癌患者實施手術(shù)后,不能亂吃,特別是甜食。因為,甜食雖不屬于刺激性食物,但其進入胃部后很快轉(zhuǎn)為酸性。而食管癌患者術(shù)后賁門功能差,酸性食物會返流刺激食管,不僅不利于康復(fù),還會導(dǎo)致返流性食管炎。
食管癌患者要想達到飯后無不適感,進食容易消化,至少要等4~6個月,因為胃容量逐漸擴大是個緩慢的過程。康復(fù)期間,少數(shù)病人如出現(xiàn)上腹飽脹、腹瀉、吐酸水等癥狀。
可以做一些適當(dāng)?shù)捏w力活動,以利于消化吸收,或者服用助胃動力的藥。如果用藥后,癥狀仍不見緩解,患者需到醫(yī)院就診。另外,術(shù)后半年一定要及時復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)炎癥,應(yīng)趕緊治療。
王強主任表示,雖說術(shù)后患者應(yīng)盡量擴大飲食的范圍(除油炸和甜食),但不能多吃,進食量應(yīng)是以前食量的1/2或2/3,并且宜選擇易消化、營養(yǎng)高的食物,比如米湯、蛋湯、魚湯、鮮奶、稀粥、面條和各類家禽煲制的湯。
(編輯:張艷清)