食管癌的早期發(fā)現(xiàn)應(yīng)該說不是特別容易，現(xiàn)在目前早期發(fā)現(xiàn)檢查就是做胃鏡，做食管鏡和胃鏡，要定期地做，因為做胃鏡是很難受的檢查過程，很難接受。但是它也不是不可能。
以下是食道癌的早期檢查方法：
(1)食管粘膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查應(yīng)用線網(wǎng)氣囊雙腔管細(xì)胞采集器吞入食管內(nèi)，通過病變段后充氣膨脹氣囊，然后緩緩將氣囊拉出。取網(wǎng)套擦取涂片作細(xì)胞學(xué)檢查，陽性率可達(dá)90%以上，常以發(fā)現(xiàn)一些早期病倒，為食管癌大規(guī)模普查的重要方法。
(2)食管CT掃描檢查CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關(guān)系。正常食管與鄰近器官分界清楚，食管壁厚度不超過5mm，如食管壁厚度增加，與周圍器官分界模糊，則表示食管病變存在。
(3)X線鋇餐檢查食管X線鋇餐檢查可顯示鋇劑在癌腫點(diǎn)停滯，病變段鋇流細(xì)窄;食管壁僵硬，蠕動減弱，粘膜紋變粗而紊亂，邊緣毛糙;食管腔狹窄而不規(guī)則，梗阻上段輕度擴(kuò)張，并可有潰瘍壁龕及棄盈缺損等改變。常規(guī)X線鋇餐檢查常不易發(fā)現(xiàn)淺表和小癌腫。應(yīng)用甲基纖維素鈉(sodiummethylcellulose)和鋇劑作雙重對比造影，可更清楚地顯示食管粘膜，提高食管癌的發(fā)現(xiàn)率。
(4)纖維食管胃鏡檢查可直接觀察癌腫的形態(tài)，并可在直視下作活組織病理學(xué)檢查，以確定診斷。
(5)其他檢查方法應(yīng)用甲苯胺藍(lán)或碘體內(nèi)染色內(nèi)鏡檢查法對食管癌的早期診斷有一定的價值。此法具有簡便易行，定位和確定癌腫范圍準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)。
(實習(xí)編輯：朱麗華)
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