血漿置換療法是將病人血液引流到血漿分離器中,將分離出的病人血漿棄出,并補(bǔ)充相應(yīng)量的健康人血漿或白蛋白等血漿制品,重新混合病人的血細(xì)胞并輸回患者體內(nèi)。
對(duì)急進(jìn)性腎炎患者,血漿置換治療隨同時(shí)必須配合激素或(和)細(xì)胞毒類藥物,因?yàn)檠獫{置換將血中抗體和免疫復(fù)合物清除后,人體內(nèi)B淋巴細(xì)胞功能反射性增強(qiáng),產(chǎn)生更多的抗體,須用激素和細(xì)胞毒類藥物抑制B淋巴細(xì)胞的功能,使病情維持在緩解狀態(tài)。
另外血漿置換主要是清除血中的大分子物質(zhì),而對(duì)小分子毒素如尿素氮和肌酐的清除能力較差,故急進(jìn)性腎炎進(jìn)入尿毒癥后,在血漿置換初期,患者腎功能尚未完善時(shí),必須配合透析治療。
實(shí)習(xí)編輯:楊娜