目前對慢性腎炎的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全了解，臨床上只有 15%～20%左右的急性腎炎發(fā)展成慢性腎炎，多數(shù)慢性腎炎并無急性腎炎的病史。
有人認(rèn)為急性腎炎與慢性腎炎是同一疾病，慢性腎炎是由急性腎炎演變而來的。其根據(jù)是：常因?yàn)榛技毙阅I炎，未及時徹底治療鏈球菌感染灶，演變成慢性腎炎。慢性扁桃腺炎、慢性副鼻竇炎、反復(fù)發(fā)作的膿皮病、丹毒等可成為慢性腎炎的病因。所以強(qiáng)調(diào)必須徹底治療及清除感染病灶，以防后患。但大部分急性腎炎與慢性腎炎之間無固定的因果關(guān)系，可能與其他細(xì)菌、寄生蟲(如三日瘧原蟲)、病毒有關(guān)，如已證實(shí)慢性腎炎與乙型肝炎病毒有關(guān)。某些藥物可致慢性腎炎，如止痛劑直接對腎臟起作用，或藥物成為抗原或半抗原使腎臟逐漸形成免疫反應(yīng)而成炎癥狀態(tài)。還有某些自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡等，病變常波及腎臟而表現(xiàn)有慢性腎炎癥狀。
總之，慢性腎炎多數(shù)在起病時即是慢性腎炎的病理變化，僅有少數(shù)由急性腎炎反復(fù)發(fā)作而發(fā)展成為慢性腎炎。急性腎炎無特效療法，可以自愈。治療重點(diǎn)是加強(qiáng)護(hù)理，注意監(jiān)護(hù)，若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，及時采取措施，予以控制。
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